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Lundi 4 septembre 2000
Entre fermeture de la maison, voyage et arrivée, je me donne vacances de chronique. SDK
Dimanche 3 septembre 2000
C'est un drôle de jour : de deuil, car je rentre demain de vacances, et de fête car on fête ici le mariage d'enfants d'amis. Rire et pleurer en même temps, n'est ce pas le modele constant du conflit qui nous fait avanvcer ? SDK
Samedi 2 septembre 2000
Parmi les obligations, j'en oubliais une et non des moindres. J'avais en chantier et dans un tiroir un livre sur, en gros, la conviction. Ce livre n'a pas trouvé d'éditeur aussi l'avais-je laissé en plan.Je me suis mis à le retravailler sans " commande", pour le plaisir, ou le plaisir de la souffrance car c'est un rude plaisir que d'écrire. SDK
Vendredi 1 septembre 2000
Puisqu'il en est ainsi, je ne peux plus éluder, sous prétexte de vacances, les multiples obligations que j'ai acceptées ou que je me suis forgées pour les deux mois a venir.
parmi celles-ci deux sont des projets a long terme : il s'agit des groupes du mercredi ( OPAP : voir La Lettre de psychiatrie française qui l'annonce) et une section de l'Association Mondiale de psychiatrie dont j'aurai évidemment l'occasion de reparler ici.
SDK
Jeudi 31 aout 2000
Le trente et un du mois d'aout dit une chanson populaire, il peut se passer bien des choses. Mais ce fut pour moi une journée calme, toute entière dans l'attente du momernt où je pourrais commencer à rédiger quelques lignes à partir d'un livre que je viens de terminer.
C'est au fond cela l'aliénation : ne pouvoir se consacrer à ce qui parait nécessaire, au profit des multiples taches auxquelles on s'est engagé, parfois dans l'enthoiusisame, mais qui perdent leur relief dans la quotidienneté. SDK
Mercredi 30 aout 2000
Exemples de reflexions cliniques susceptibles de faire avancer les choses en les compliquant :
- devant un évenement traumatique, il faut analyser le traumatisme, car les réactions seront differentes en fonction de sa nature. Autrement dit, la description clinique du PTSD recouvre plusieurs tableaux cliniques, et probablement plusieurs mécanismes à l'oeuvre.
- autre exemple, la pensée jaillissante des déments comme modele de pensée et non pas modèle de déstructuration. SDK
Mardi 29 aout 2000
Moscou joue la Tour Infernale, et cela fait l'objet de déclarations politiques mettant en cause un système, des personnes, les autres ( bien sur).
Je n'en garde qu'une idée : la prévention est le cadet des soucis des gestionnaires politiques : cela n'est pas spectaculaire, et ca ne rapporte pas immédiatement.
En psychiatrie, la prévention, pourtant possible, n'intéresse vraiment personne; sauf peut être les laboratoires et les assureurs qui y voient une façon de mettre des gens sous traitement à vie au cas ou ils en auraient besoin un jour. SDK
lundi 28 aout 2000
Quand un homme d'une certaine importance meurt, mieux vaut ne pas remuer son cadavre : c'est un respect élémentaire que l'on doit à tous les défunts.
Quand on a discuté, débattu, disputé avec lui, je n'en garde que ce que ces differends ont pu avoir de stimulants à l'époque.
Je n'ai jamais été un élève de Lébovici, mais je l'ai cotoyé pendant des années, sans être toujours d'accord, sans lui être asservi..... mais je peux temoigner du respect que je lui ai toujours porté, et du respect pour mes opinions de jeune coq qu'il a toujours paru manifester.
Dimanche 27 aout 2000
Du coup je me replie sur des activités " nobles " : faires des confitures pour l'hiver, tailler les buissons, avant d'envisager d'aller chercher des mures.... Bref cette belle vie que tout le monde envie, et qui tient à distance les soucis politico-scientifiques. SDK
Samedi 26 aout 2000
Les vacances sont propices à ces rencontres : ils sont jeunes, beaux et riches, ils ont tout pour etre heureux, ils le sont ou ils l'affichent. Ce sont des gatés de la société....et au bout de quelques minutes on tombe sur des problemes psychopathologiques graves, masqués, bricolés, mal soignés avec la complicité de l'entourage. Il y a encore de beaux jours pour la psychiatrie et les psychiatres. SDK
Vendredi 25 aout 2000
On se pose des questions, par exemple l'importance de la psychanalyse en psychiatrie, qui est un thème sur lequel je suis sommé de réflechir, et on se rend compte qu'il y a partout dans le monde des gens qui sont sur la même longueur d'onde et qui n'attendent qu'une chose pour se mouiller : qu'il y ait une organisation qui le permette.
C'est la dialectique, déja souvent évoquée ici, du sculpteur et de l'architecte, du génie solitaire (ou volontairement minoritaire ) et du réformateur toujours au bord de la compromission. L'équilibre est dur à garder quand on se risque. SDK
Jeudi 24 aout 2000
Je trouve chez un auteur que je n'aimer pas particulièrement cette citation que j'ai bien envie d'adresser à yous ceux qui manifestent le culte du chiffre et de l' "objectivité scientifique", à ceux qui, tous comptes faits, font du tord à notre profession :
" je m'obstinerai dans un système qui consiste à affirmer que l'extinction est un phénomène qu'aucun témoignage fiable n'a jamais pu décrire de l'intérieur, et que par conséquent il est inobservable et purement fictif. Avec force je rejetterai comme sans fondement l'hypothèse de la mort. " ( A. Volodine des anges mineurs. )
Mercredi 23 aout 2000
J'ai lu, avec retard, une rubrique nécrologique parue dans un grand quptidien du soir, et signé d'une "historienne" de la psychanalyse. Le portrait est inutilement méchant, venimeux, et mal informé. On eut pu mettre l'accent sur son rôle historique, on eut pu aussi dire combien il était un homme sensible et si sensibilisé aux drames de la derniere guerre mondiale, aux tortures et aux vilennies qui sont infligées un peu partout dans le monde aux faibles ( enfants, pauvres, malades mentaux), qu'il fut littéralement sidéré quand il fut informé que des bourreaux se cachaient parmi les psychanalystes. Dieu merci, il y en a moins que de mauvaises langues. SDK
Mardi 22 aout 2000
Je digère la nouvelle. Comment imaginer la marche de la psychiatrie sans lui,. Il était pourtant malade, diminué, fatigué et pourtant quand il commencait à parler, tout devenait clair. Quel pédagogue il a été.
Comment aussi imaginer l'histoire de la psychiatrie française sans lui, ses idées, ses innovations, ses tentatives et son soutien constant à tout ce qui lui semblait dynamique ou dynamisant. SDK
Lundi 21 aout 2000
L'annonce du deces de Serge Lebovici me parvient avec retard sur mon lieu de vacances. Et c'est une nouvelle suffisamment bouleversante pour se passer de commentaire immédiat. SDK
Dimanche 20 aout 2000
Je ne souhaite pas passer pour un imprécateur, oiseau de mauvais augure, oie du capitole ou nostalgique du XIX eme siecle. Je crois que ce combat pour la clinique, pour le réinvestissement de critere d'observation fortement liés à l'observateur lui même est un facteur de progres, social, scientifique et médical. SDK
samedi 19 aout 2000
Nous ne nous en sortirons que par un retour à la clinique fine et individualisée. Au feu les questionnaires et les échelles, au pilori les enveloppes et les règles de bonne conduite. Non pas que tous cela soit sans intérêt, mais parce que, dans le contexte politico-économique actuel, elles nous éloignent de la clinique et de ce que celle-ci implique d'attention à l'autre. SDK
Vendredi 18 aout 2000
Comment lutter contre l'anonymisation de la médecine et des médecins, leur réduction à des normes et à des procédures anonymement applicable. C'est en rendant les fonctionnaires simples applicateurs de règles anonymes que les dictatures se perpétuent... et tuent. Pourvu que la médecine et les médecins ne se retrouvent pas dans cette pénible situation de devoir appliquer des règles, fussent -elles établies sur des critères de qualités choisis en fonction de quoi, de les appliquer dans la peur permanente de mal faire et d'être puni, sans s'occuper des besoins, désirs et impossibilités de la personne qui est en face. SDK
jeudi 17 aout 2000
Il ya quelque temps, j'évoquais les différences entre les réactions post traumatiques à un drame ou un accident. Les réactions affectives de tonalité si différente entre celles qu'a provoqué l'accident récent d'un avion Concorde et celles provoquées par le drame actuel d'un sous marin russe me confirment dans cette idée qu'il faut absolument affiner la clinique post traumatique pour apporter des réponses qui ne soient pas stéréotypées. SDK
Mardi 15 aout 2000
Plus ça va, plus je pense que la psychanalyse, en tant que corps de connaissance, est indispensable à l'avenir, et peut être à la survie de la psychiatrie. SDK
Lundi 14 aout 2000
La rentrée s'annonce avec une série de congrès qui, chaque fois, vont être l'occasion de rencontres et de découvertes. C'est d'ailleurs un des paradoxes des congrès que, pour les uns, on y entend que les airs connus de ténors se parodiant eux mêmes ; et pour les autres on y découvre des personnes que l'on ne connaissait pas, que l'on connaissait mal, ou par l'intermédiaire des écrits.
En fait il y a des deux, et on y trouve surtout ce qu'on est : selon que vous serez curieux ou blasé, les congrès seront fastidieux pou excitants. SDK
Dimanche 13 aout 2000
Une fois de lus, je pense que l'avenir de la psychiatrie peut tenir à la place que prendra la psychiatrie des personnes agées. En effet, c'est dans ce créneau particulier que l'on peut se poser des questions de fine clinique individualisée, de dynamique relationnelle, et de pensée en train de se faire. SDK
Samedi 12 aout 2000
La prévention, mon beau souci. ( il faut que je me préparee au choc de la rentrée ! ). L'absence de souci social ( de solidarité ) va de pair avec l'absence de souci de prévention. ON ne peut rien chercjer à prévenir si l'on ne se soucie pas des gens ; on ne peut que songer à réparer après coup, et s'interroger sur ce que cette réparartion va rapporter ( création de richesse comme disent les pretres de cette religion.)
Vendredi 11 aout 2000
En ce moment de vacances, je ne lis pas les jpournaux tous les jours, et j'apprends seulement les résultats des recherches de drogues chez les coureurs cyclistes du Tour de France ( maintenant terminé ). Pres de la moitié de ceux prennent des produits illicites, dont un bon nombre sur ordonnance ( sic). Comme on ne peut pas penser qu'ils sont tous malades, il faut bien admettre qu'il arrive au sport ce qui arrive ailleurs, et qui risque d'arriver en médecine / le seul souci, ou même le souci prévalent du gain, non pas tant pour les acteurs ( encore que..;,) que pour les organisateurs conduit à une deshumanisation ou tout ce qui est néfaste aux hommes peut arriver.
Que viennent ( ou que reviennent ) les temps de la prévention. SDK
Jeudi 10 aout 2000
cela me renvoie à une de mes préoccupation du moment ( ou à la résurgence actuelle d'une préoccupation constante.) : la place de la spychanalyse en psycchiatrie. Elle va tellement de soi qu'on oublie d'argumenter ( je n'ai pas écrit justifier ) son importance. ce qui doit être fait et refait en permanence. SDK
mercredi 9 aout 2000
Bien entendu les reflesions des jours précedants s'éppliquent totalement à l'évolution de la psychiatrie, et à son avenir que nous sommes en train de faire ou de tolerer. Allons nous la laisser se deshumaniser alors que partouit dans le monde, on percoit un sursaut en faveur d'une nouvelle donne, plus humaine et relationnelle. Je viens de recevoir l'annonce d'un congrès au Pakistan dont le theme est Mental Health in the new Millenium ( jusque la, rien que de très banal.) et en sous titre Freud, Freedom and Future. SDK
Mardi 8 aout 2000
Devant cesq horreurs, peuples, membres de ce qu'on appelle la Société Civile que pouvons nous faire pour agir, aider ceuxs qui essaient,résister à l'inhumanité montante ? Sommes nous, pour paraphraser le trheme des prochaines journées nationales de l'AFP "responsables mais pas capables ". ce serait une bien grande couardise, n'est-ce pas ? SDK
lundi 7 aout 2000
Nous avons été capables d'envoyer des bombes atomiques sur le Japon en train de perdre, nous avons été capables de penser et d'organiser de"s camps de la mort, nous sommes capables d'indifférence devant la famine organisée en Ethiopie, nous sommes capables de rester calmes devant des massacres au congo - Zaire. Dans cette ère que l'on nous présente comme une ère de progrès, de quoi serons nous capables demain.
Dimanche 6 aout 2000
Pourtant, ne nous laissons pas abattre. Le soleil, la plage, le farniente sont au rendez vous, et se manifestent comme d'autres urgences, d'autres impératifs dont on veut sous estimer l'importance; mais qui sont la " vraie" vie. SDK
Samedi 5 aut 2000
Pendant que je me livre à des futilités culinaires ou autres, les "pouvoirs" profitent de ces temps de moindre vigilance pour annoncer des mesures qui ne peuvent qu'être néfastes à l'avenir de notre profession.Les dossiers s'accumulent, de la gestion de la sécurité sociale, aux remaniement de l'organisation des mutuelles, des décisions et projets concernant l'avenir de la médecine en France. La rentrée sera rude. SDK
Vendredi 4 aout 2000
Il ya des points communs entre la psychiatrie ( enfin celle des cliniciens) et la cuisine. ( je vois sourire les collegues etrangers qui lisent ces notes et qui se disent : ca c'est bien français!). En effet, chaque plat est, comme chaque patient un 'nuage de potentialités " ( W.R. BION.) dont se dégage une cure bien conduite ou un echec retentissant. Le succès comme l'échec sont en général fugaces. Et le succès d'une préparation ne garantit pas le succès de sa répétition. SDK
Jeudi 3 aout 2000
Comment croire un instant que ce qui se passe en vacances est different de ce qui se passe toute l'année. On prevoit, on a envie de faire plein de choses, et on n'en accomplit qu'une petite partie. L'insatisfaction l'emporte sur le sens du devoir accompli.
Mais un étonnant travail souterrain se fait à notre insu. SDK
Mercredi 2 aout 2000
Je suis invité à participer au congres de l'APAL a Lima au Pérou.Il va me falloir passer des heures en avion pour revenir, enchanté d'avoir rencontré des collegues et des idées, mais décu de n'avoir rien eu le temps de voir de ce pays. On en reparlera bientot. SDK
Mardi 1 aout 2000
Alors que la fin du mois de juillet a été assez vide, il semble que les gens arrivent maintenant en vacances. Le" style et le rythme changent donc. SDK
Mercredi 21 juin 2000
La fête de la musique qui va se fêter ce soir un peu partout, dans les rues, les salles de concert, sur tout le territoire, associant professionnels et amateurs, acteurs et spectateuirs. Je rêve d'une fête identique pour la SISM. Car cet echange à la fois pédagogique, de prévention, de cadrage de l'angoisse devrait aussi etre une fête. fête de l'esprit, fête de la rencontre, fête de pouvoir se poser des questions ensemble. SDK
Mardi 20 juin 2000
Le Pr Sournia est mort il y a quelques jours. Il permis, dans une certaine mesure, la survie tout un temps de l'unité de l'acte psychiatrique en faisant des psychotherapies des actes de consultation psychiatrique repétés.
Cela nous a donné le temps de réfléchir a tête reposée sur la differenciation du Cpsy. SDK
Vendredi 16 juin 2000
Il ya des pathologies psychiatriques de l'été et donc des voyages comme le syndrome de Jerusalem ou celui de Stendhal (peut être est-ce d'ailleurs la même chose.). On les décrit mais on les connait mal ( si je me trompe, donnez moi les informations).
Ces syndromes ont-il quelque chose a voir avec un exces d'excitation proches du sentiment esthetique et oceanique que l'on peut ressentir dans certains lieux privilégiés ? SDK
Jeudi 15 juin 2000
Cela vaut-il la peine de dire ce que l'on pense quand on se rend compte que cela ne sert souvent à rien d'autre qu'a se faire marginaliser comme un vieux crouton ronchon. Il vaut beaucoup mieux raler sur de vieilles lanternes. Cela plait et n'avance a rien.
Pour nos nouveaux psy et autres, souvenons nous de cette réflexion, dans le guépard : " il faut que tout change pour que rien ne change". SDK
Mercredi 14 juin 2000
Une fois de plus, je suis frappé par la pauvreté relative des cas cliniques que certains s'obstinent a relater en long et en large dans des articles assez stéréotypés ( cela vaut bien la stereotypie des articles pseudo scientifiqueq passéq au moule de la psychiatrie mondialiste) au mépris souvent du secret professionnel, face a la richesse de ceux relatés par des écrivains et des historiens. Ces derniers nous suffiraient souvent a imager nos élucubrations. SDK
Mardi 13 juin 2000
Une fois de plus, un long week end a été meurtrier sur les routes, une fois de plus on se demande si ce n'est pas davantage un problème de comportement collectif plutot qu'une question d'infrastructure routiere. Et on est amené à se demander si la France, reputée pour son climat tempéré et sa douceur de vivre, pour ses theoriciens plutot que pour ses praticiens, ne genere pas une agressivité sournoise et mortifere qui se manifeste autant par le sang répandu sur les routes que par son attachement bizarre à des pratiques de chasse obsolètes, et par la violence verbale de son extrême droite ? SDK
Mardi 6 juin 2000
Réunion du C.A. de la FFP. On a l'impression que les choses avancent lentement mais surement, et que la FFP est en train de définir sa place et son rôle vis a vis des ses interlocuteurs externes et internes. Et, bien entendu, je place dans les "internes" les diverse sociétés qui la composent, et les spychiatres qui constituent ces sociétés. A travers ce travail, c'est l'ensemble de la psychiatrie francaise, si souvent décrite comme eclatée et incoherente qui change. SDK
Lundi 5 juin 2000
Réunion du lundi de l'AFP, où il est question de relancer les lundis de l'année prochaine sur le thème de la clinique retrouvée, revisitée, rejustifiée. Car les attaques convergentes que subit la médecine et la psychiatrie en particulier, qui consiste à en faire un produit de grande consommation, par le biais des contrôles, de la gestion, de la "mécanisation" en viennent toujours à réduire la clinique à un simple cochage d'items, et donc à réduire, au nom de la rentabilité, les possibilités thérapeutiques à quelques schémas stéréotypés. Ce n'est pas de la simplification, c'est de l'appauvrissement. Toutes les idées sur ce sujet sont les bienvenues. SDK
Dimanche 4 juin 2000
Comment faire pour ne pas être écartelé entre les actions limitées et immédiates et le besoin d'une réflexion à long terme ? J'ai toujours plaidé pour que nous constituions des "dossiers" qui anticipent sur les problèmes, même s'ils ne servent à rien, plutôt que de se voir obmligés de " créer un groupe de travail" au moment où les questions se posent, meilleur moyen de repousser les actions aux calendes grecques. SDK
Samedi 3 juin 2000
Cette année la semaine de sensibilisation à la santé mentale connait quelques retards d'organisation.... et c'est l'occasion pour nous d'en mesurer l'écho ou l'importance. Alors qu'on se complaisait à critiquer soit la méthode soit le contenu, les demandes que nous recevons ( alors, cette année quel est le thème, etc.) montrent, me semble-t-il qu'elle est devenue aussi un besoin. SDK
Vendredi 2 juin 2000
La formation des psychiatres à la dimension psychothérapique, dont tout le monde constate la nécessité, pose de nombreuses questions. Il serait dommage de s'en tirer par un saupoudrage a minima, ménageant la chèvre et le choux, et mettant sur le même plan des pratiques et des soubassements scientifiques et théoriques. SDK
Jeudi 1 juin 2000
La psychiatrie est en crise, et en particulier, en crise de moyens puisque le besoin augmente alors que le nombre de psychiatres diminue. Et pourtant, il paraît à la fois indécent et peu dynamique de réclamer toujours plus de moyens selon des critères largement dépassés. Nous avons donc le devoir d'être inventifs, et de choisir nos priorités. Pour moi, il n'y en a qu'une : celle du service aux patients, à leur entourage, et, par le biais de la prévention, à la population générale. SDK
Mercredi 31 mai 2000
Dans un journal médical ( FMC hebdo) il est fait état d'une enquête anglaise qui veut montrer que les patients n'arrivent pas a exprimer tout ce qui les préoccupe.
Malgré les difficultés de cette enquête, j'y vois un plaidoyer pour une médecine et surtout une psychiatrie de proximité, à l'acces facile.... et pour des entretiens de consultation répétés. Car on sait bien que, si tout est dit, mine de rien, lors de la première rencontre, il faut du temps et de la répétition pour tout entendre et tout reformuler. SDK
Mardi 30 mai 2000
La ségrégation est partout, elle nous menace et nous entraine jusque dans nos institutions à la réputation d'ouverture et de disponibilité : que penser des institutions pour pauvres ? Et que penser de l'ostracisme dont nous faisons bénéficier ceux qui ne pensent pas comme nous. Et de la façon dont nous suspectons sans cesse les autres de mauvaises intentions... Le seul recours, me semble-t-il, contre cette ségrégation ambiante, dont il est si facile d'accuser les autres sans la voir a l'oeuvre chez nous, est la CURIOSITE. Et cette curiosité encore faut-il la cultiver. SDK
Lundi 29 mai 2000
Pour un certain nombre de jeunes collègues, esquisser un panorama historique d'une question clinique consiste essntiellement à consulter les banques de données nord américaines sur les trois ou six dernieres années.
Ce n'est pas sombrer dans un passéisme franchouillard que de penser que l'évolution de la pensée se fait sur une ligne continue qui associe la préhistoire, la première description clinique et les diverses interprétations et modèles survenus depuis. On ne peut pas compter pour éefléchir, sur les modèles d'évidence, présentés comme éternels, qu'on nous sert comme des fast food cliniques. SDK
Dimanche 28 mai 2000
La préparation du Congrès de juin entre dans sa phase finale avec son cortège de panique, d'affolement et de prise en masse d'un certain nombre de projets. Ainsi commence-t-on à en percevoir les caractéristiques. Mon impression, pour le moment, est que sous des formes diverses la psychiatrie sociale, ou plutôt la perception psychiatrique des questions sociales y prendra une place préponderante. SDK
Samedi 27 mai 2000
Un excellent article du journal "Le Monde" sur le monstre qu'est l'assistance publique de Paris qui gère tous les hopitaux parisiens montre combien cette gestion est sous tendue par des réseaux d'influence politiques ou autres qui tous visent à la pérénité du système. Or celui ci, unique au monde, je crois, n'est ni validé ni invalidé par une réflexion scientifique. Chacun y va de son commentaire idéologique.
Reste cependant que cet arbre, que ce baobab hospitalier cache un peu la foret du réseau de distribution de soin, dans lequel, face aux soignants privés et associatifs, et autres, il est minoritaire. SDK
Vendredi 26 mai 2000
Comment trouver le ton juste, comment faire de l'information un dialogue avec le patient et son entourage, comment faire de la médecine en réseau sans échanger un minimum d'informations dans un langage compréhensible par tous (et qui ne soit pas forcemment le sabir anglais que nous employons si souvent.) : voici quelques unes des questions qui réémergent à l'occasion de la discussion sur le droit des malades à consulter leur dossier : ce sont de vieilles questions, auxquelles des réponses ont déja été apportées ; mais on ne peut se cententer de les rappeler, ni s'en tenir a une position stérilement immobiliste : il faut reformuler, représenter, réexpliquer : c'est une des formes non negligeable de la formation permanente. SDK
Jeudi 25 mai 2000
Sans doute deviens-je un vieillard lubrique, ou suis a la recherche d'une nouvelle jeunesse, mais chaque fois que j'ai l'occasion de rencontrer des jeunes collègues je suis frappé par la force et la pertinence des questions qu'ils se et me posent, et de ce qu'ils m'obligent à chaque fois à remettre en question ce que je crois être des évidences. On a sans doute interet à débattre avec eux plutot qu'entre nous, vieux routiers de la langue de bois psychanalytique, biologique, psychiatrique. SDK
Mercredi 24 mai 2000
Je me pose une question très franco-francaise : notre sous ministre de la santé est-elle phobique ? Chaque fois qu'on lui demande un rendez vous, elle n'a pas le temps. Je ne peux évidemment pas penser qu'elle considère les psychiatres et les probleme s de maladie mentale comme des questions accessoires. SDK
Mardi 24 mai 2000
Le souci de l'exclusion, du soutien aux pays pauvres peut avoir deux significations : l'une, humanitaire, qui signifie que dans notre système d'abondance et de création de richesse, nous avons besoin d'un volant de sécurité suffisamment important et visible pour assurer la perennité du systeme. On voit ainsi combien les laboratoires peuvent être genereux... pour maintenir leur pouvoir d'exclusivité comme fournisseurs.
Une autre approche s'apparente davantage a la recherche médicale classique : nous avons beaucoup à apprendre en collaborant et en réfléchissant aux situations extrêmes ( qu'elles soient sociales ou psychopthologiques), comme une maladie grave apprend beaucoup sur l'ensemble des maladies.
SDK
Lundi 21 mai 2000
Quelquefois, de jeunes collègues sont étonnés que des vieux routiers - qui, à leurs yeux devraient s'en sortir comme par reflexe conditionné, accordent tant d'importance aux fluctuations de la clinique et soient soucieux de la complexifier.
Mais ils se rendent vite compte que c'est sur la richesse de la clinique que se fonde les progrès de la connaissance, et que c'est le pilier théorique et la multiplication des modèles qui permettent cet enrichissement de la clinique. SDK
Dimanche 21 mai 2000
Les touristes sont a Paris. Partout des yeux etonnés, des appareils photographiques de tout poil. Cela préfigure-t-il le congres de juin. En tous cas, on voit ( et en comparant avec nos propres experiences a l'etranger.), ils ont grand besoin d'etre acceuillis, guidés, épaulés plutôt que d'etre regardés avec indifference ou irritation, de même nos collègues ont grand besoin que nous fassions l'effort de leur présenter la psychiatrie francaise, ses qualités et ses defauts, ses succès et ses difficultés. SDK
Samedi 20 mai 2000
Rencontre avec des professionnels de l'environnement. Il ya une véritable compétition, qui les déchire, entre ceux qui proposent des recettes pour sortir de l'angoisse ( les communicants, dont l'un propose que pour échapper à la panique qui suit les catastrophes et empêchent les dirigeants d'avoir une bonne communication, de simuler les imprevus !!!.), et ceux qui cherchent à analyser les situations. C'est dire combien ces professionnels sont attentifs aux commentaires psychanalytiques et psychiatriques que nous pouvons en faire. SDK
Mardi 16 mai 2000
Les disparités entre les divers départements français qui rendent la distribution des soins si inégalitaire sont parfois surprenante. En regardant les SNIR ( relevés d'activité établis par la sécurité sociale) la moyenne des consultation d'enfants de moins de 16 ans varie, selon les lieux, de 2% a 11%. Et encore, je n'ai pas vu tous les chiffres. Comment interpréter cela SDK
Lundi 15 mai 2000
Date limite pour payer son tiers provisionnel. Le courrier est en panne, les postiers en greve.Les gens ont du mal a trouver de l'argent liquide, car les transporteurs de fond sont en greve.
Pendant que la bourse poursuit son bonhomme de chemin triomphant, le racket fiscal et commercial continue, et les mouvements sociaux se succedent.
A ce propos, et pour ne pas m"éloigner de mes préoccupartiuons medicales et psychiatriques, je lisais recemment qu'un ergonome avait constaté que les travailleurs font en sorte que des chaines de travail mal el&aborées fonctionnent quand même ( version moderne du respect de l'outil de travail) au detriment de leur santé. Les employeurs sont contents, et affirment que les choses peuvent etre faites ainsi puisuq'elles se font.... C'est ce que nous constatons chaque jour dans les hopitaux ou les infirmiers et les medecoins ( et tous les autres) assurent une charge de travail accrue et indecente au prix de leur équilibre et de la qualité des soins. SDK
Dimanche 14 mai 2000
Les grands laboratoires ont accpeté de diminuer le prix des medicaments contre le SIDA pour des pays en voie de developpement ( ou en voie de regression?) afin de permettre a quelques milliers de personnes de beneficier de leur bienfaits. Bien entendu, cela se fait a condition que leur brevet sur ces produits soit respecté et qu'on ne puisse produire des produits génériques a moindre frais ( ce qui est possible et démontré par le bresil par exemple.)
Sous la générosité limitée, le commerce continue.SDK
Samedi 13 mai 2000
Le deces de Gérard Bles qui a été une figure du monde syndical médical français nous a tous frappé. En effet il était si present dans touts nos discussions, toutes nos luttes que c'est une partie de nous même qui a ainsi disparu. SDK
Vendredi 12 mai 2000
Hier un violent orage abloqué Paris, interrompu le metro, inondé des caves, provoqué des dégats..... et nous sommes brutalement confronté, dans un milieu urbain aussi sophistiqué que le notre, à notre faiblesse devant certains phénomenes naturels. Et au lieu de se poser des qusetions de prevention, on cherche un responsable du degat. A l'oeuvre, la judiciarisation de tout que l'on reproche ta,t a notre société, et, peut etre une illustration des difficultés qu'il y a à promouvoir et a mettre en place une veritable politique de prevention, dans quelque domaine que ce soit. SDK
Jeudi 11 mai 2000
Avant hier, au cours d'une intéressante réunion, nous nous demandions si les idées reçues devaient constamment continuer a être reçue 5 sur 5. L'exemple sur lequel npous butions était celui ci :" le psychodrame est parfaitement adapté aux adolescents." Et si ce n'était qu'une facilité defensive que s'accordent les soignants. Sans cesse sur le métier, clinique et pratiques sont a réinterroger.... mais sans que cela n'entrave leur exercice. SDK
Mercredi 10 mai 2000
Nous avons tous besoin d'un (ou plusieurs) mauvais objet, bouc émissaire, excuse, projection sur un autre ou une autre institution. Dès lors que ce mauvais objet satisfait plusieurs personnes, on voit se déployer des manoeuvres puis des campagnes dont on se rend vite compte qu'elles ne visent pas forcement ce dont elles parlent. Il y a peu, je relevais le risque qu'il y aurait a lutter contre l'informatisation abusive en agitant le chiffon rouge du secret professionnel. Je vois se répandre un des aspects d'un anti-américanisme ou d'un lobby anti association mondiale qui se trompe d'ennemi. Ce n'est pas une attitude souverainiste, nationaliste ou pétainisie qui nous aidera, mais une lutte determinée contre des formes actuellement répandues de gestion en particulier des services publics, et en particulier de la santé. SDK
mardi 9 mai 2000
Qu'il s'agisse de la transmission électronique, des retards à la mise en oeuvre de la loi Guigou sur le traitement des délinquants sexuels ou à d'autres occasions, l'argument constamment agité de la défense du secret médical est peut être efficace et démagogique, mais est un mauvais argument.
Car il ne s'agit pas du secret médical, mais de l'utilisation abusive de la vie privée des personnes. le secret medical, et donc le médecin ne sont pas les garants juridiques contre ces éventuels abus. le secret médical a comme principale fonction de protéger la confidentialité de la relation soignante.
Mais les documents que possède le malade (dossier, carte sesame ) peuvent lui être extorqués par des employeurs, des assureurs ou des polices qui violent pour diverses raison la vie privée des malades ; pas le secret médical dont on ne répétera jamais assez qu'il est opposable à tous (sauf quelques exceptions bien cadrées) sauf au patient lui même. Comment le proteger dans cette connaissance intime de lui même est un probleme de citoyen. SDK
Lundi 8 mai 2000
Un certain nombre de personnes reviennent à la charge pour la suppression de l'accouchement sous X. C'est le genre de faux débat passionnel qui ne peut être résolu que par des artifices mi chèvre, mi choux, qui ne satisferont personne et compliqueront les procédures. En effet deux logiques aussi honorables l'une que l'autre, s'affrontent : celle du droit de la femme à taire son accouchement, mais il faudrait lui accorder une sorte de droit au remord. Celle de l'enfant qui se forge des images parentales à partir de ceux qu'il connait, ses parents adoptifs. Ajoutons y celle de l'adoption qui crée une parentalité à part entiere, que le droit au remord des parents qui ont dû abandonner leur enfant remettrait ainsi en question. Bref, un problème indemerdable. SDK
Dimanche 7 mai 2000
Tous les ans, c'est la même chose : entreprises, administrations, système de rendez vous sont perturbés et doivent faire face dans l'improvisation et l'urgence à ce mois de mai, plein de fêtes et de jours feriés.... alors qu'aucune de ces perturbation n'est ni surprenante, ni irregulière. SDK
Samedi 6 mai 2000
Pourquoi le deuil, plus que d'autres situations émotionnelles fortes, a besoin d'être incarné dans des objets ( Ah! les luttes entre les héritiers pour le sucrier ou l'aspirateur.) ou des rituels importants ? Pourquoi est-il si difficile d'accepter le " fait psychique" à savoir que les défunts survivent dans le souvenir plus que dans les objets qu'ils ont laissé ou qui les rappellent ? SDK
Vendredi 5 mai 2000
La santé citoyenne est un mot qui peut paraître creux, démagogique, mais il recouvre une réalité et un problème que se posent les plus dynamiques des élus locaux dans bien d'autres domaines : il s'agit de mettre en place, pour tout ce qui concerne la vie des gens, des formes de démocratie plus directe que le suffrage universel et la délégation qui est faite à des personnes qui sont de plus en plus souvent des professionnels de la politique, et asujettis directement ou indirectement aux exigences économiques des grandes compagnies.
Si j'osais une comparaison, on cherche à réactiver la vie démocratique comme on devrait chercher à réactiver le secteur.
Pour nous, cela se traduit en utopies de fonctionnement de santé mentale où la prévention et la réhabilitation s'élaboreraient avec es malades, leur famille etc. Mais concrètement cela se met en place grâce à la notion bien cadrée de réseau de soin (précaution : réseau par malade et non par pathologie). SDK
Jeudi 4 mai 2000
J'ai l'impression que les jours précedents, je me suis un peu melangé dans les dates, ce qui peut etre le signe precoce d'une desorientation dans le temps, mais qui me renvoie a une reflexion recente sur l'horreur qui nait de la confronation entre deux logiques, et du deni reciproque de realité que cela entraine. C'est ce qu'on ressent en voyant la mise en scene de La main passe par Gildas Bourdet, a u dela des effets comiques imparables.
Derriere le comique, l'horreur et l'infigurable ? SDK
Mercredi 3 mai 2000
Le clip d'adieux de Bill Clinton me renvoie à une question technique que je n'ai pas vue souvent aborder comme telle : la place et le rôle de l'humour dans un processus psychothérapeutique. L'humour sert à la fois a faire passer des choses souvent dures à entendre, et à desamorcer des réactions de transfert négatif. Aussi mériterait-il d'être pris au serieux. SDK
Mardi 2 mai 2000
Les portails informatiques consacrés à la santé nous posent problème pour de multiples raisons (dont celles evoquées hier). Mais l'argument qui les justifierait, à savoir que la consultation médicale s e degrade parce qu'elle dure moins longtemps, et qu'il faut bien remplacer ces pièces manquantes me paraît d'une bêtise et d'une dangerosité commerciale sans pareil. Oui la consultation se dégrade en psychiatrie parce qu'il n'y a plus assez de psychiatres et que les contraintes administratives, et la réduction de la clinique, mais ce n'est pas en comblant les manques par un produit de grande consommation que l'on resoudra la question. SDK
Lundi 1 mai 2000
La psychiatrie est une discipline comme les autres, à la difference près qu'elle est originale. Originale par son objet ( invisible : le dysfonctionnement psychique), par son approche ( ou l'observateur fait partie integrante de l'observation, avec tous ses presupposés conscients et inconscients.), par ses méthodes essentiellement basées sur cette même relation. Pour tout cela, elle ne saurait se fondre dans un modèle médical archaique venant tout droit du XIX eme siecle. SDK
Dimanche 30 avril 2000
Encore des otages, ce qui nous renvoie au fait que nous sommes tous pris en otage de quelque chose, manipulés au profit des ambitions commerciales, de pouvoir, ou autres de quelques uns.
Les psychiatres, ainsi, sont souvent pris dans les filets d'enjeu de société. le succes de la notion de harcelement moral est, par exemple, à mettre en correlation avec les progrès de la precarité au travail at dans la société. SDK
Samedi 29 avril 2000
L'organisation d'un congrès comme celui du jubilé ressemble à la construction d'un gigantesque puzzle dont les pieces seraient, en plus, à géométrie variable, et dont quelques unes disparaitraient en route.
Mais comme dans les répétitions théâtrales, le sentiment de mélange çincohérent, et l'impression que tout va rater, se resoud au moment de la générale. A bientôt donc au congrès. SDK
Vendredi 28 avril 2000
Une formidable experience qui dure depuis une dizaine d'année semble vouloir
donner des resultats positifs et en courageants, en matiere de thérapie
génique, et des marchands de soins ou de bonnes oeuvres s'étouffent
d'enthousiame : les malades, le monde est sauvé. Espérez, mes frères, et
donnez, donnez, donnez..... il en restera bien quelque chose. SDK
Jeudi 27 avril 2000
Les internes ont enfin réagi aux conditions de travail invraisemblables qui
leur sont faites, et qu'aucun delegué syndical n'accepterait pour aucun
autre métier. Les conditions de travail conditionnent toujours la qualité du
travail produit, et ce fonctionnement aberrant de nombres d'hopitaux
utilisant les internes comme des soutiers de l'hôpital est un facteur
d'erreurs, de soins deficients.
Il faut savoir qu'il n'y a pas, dans le système hospitalier français que
les infirmiers à être indument exploités.
SDK
Mercredi 26 avril 2000
Une campagne contre les drogues démarre au moment même où l'on apprend
que la consommation a fortement augmenté en france.
En fait, on a affaire à deux logiques : l'une commerciale mondialisée qui
considère la France comme un marché intérressant. Deux moyens de lutte :
l'arme économique, celle qu'ont employé les italiens contre la mafia ; et la
répression, mais on ne peut mettre un douanier derriere chaque arbre. De
tous temps, il a toujours été question d'aller placer son ballon derrière
les buts de l'adversaire : par la force et c'est la guerre, par la ruse et
c'est selon l'importance de l'enjeu, la débrouille ou la délinquance, ou
par la discussion et c'est la négociation diplomatique. Quoiqu'il en soit,
cette bataille commerciale est perdue.
Quand à la prévention de la dépendance et contre les effets toxiques des
drogues, nous saurons vite si cette nouvelle campagne, sur un mode moins
dramatisant que d'habitude aura quelque effet. SDK
Lundi 24 avril 2000
Toujours sur l'utopie, Platon (anticipant sur le groupe à tache de Bion) : " La cité est juste lorsque chacun occupe la place qui est la sienne", ce qui n'a, évidemment, rien à voir avec la hiérarchie et le pouvoir. SDK
Dimanche 23 avril 2000
Encore l'utopie, et une citation de Thomas MORE "...l'homme est pour l'homme, salut et consolation... et il n'y a aucune vertu qui ne soit plus propre à l'homme que celle-là - d'adoucir le plus possible la peine des autres, de faire disparaître la tristesse, de rendre la joie de vivre, c'est-à-dire le
plaisir." SDK
Samedi 22 avril 2000
Je recommande à chacun de se précipiter à l'exposition sur l'UTOPIE à la grande bibliothèque de France, et plus encore sur l'ouvrage qui l'accompagne. On y voit combien l'utopie est une démarche raisonnable susceptible d'améliorer le sort des individus. Ce qui, à mes yeux, devrait infiltrer toute démarche médicale et en particulier psychiatrique. SDK
Vendredi 21 avril 2000
La consommation de drogues en général, et de drogues dites dures en particulier, augmente fortement en France malgré tous les efforts et déclarations visant à la diminuer et à la contrôler. C'est l’échec flagrant d'une politique de prévention, souvent réduite d'ailleurs à de bonnes intentions. Parmi les nombreuses causes repérables de ce drame, on peut aligner des raisons sociales (permissivité ou perte du lien social), économiques (l'organisation de mafias pourvoyeuses de drogues influant jusque sur la gestion des Etats), un malaise idéologique, etc. Je voudrais ajouter que les problèmes de l'addiction continuent à être encore trop considérés comme des problèmes de médecine somatique (donnant une place centrale, par défaut, aux médecins généralistes), ou de neurologie, ou d'intoxication, mais pas encore ou trop peu comme des problèmes de comportements sous-tendus par des dysfonctionnements psychiques. Les psychiatres devraient être plus présents sur le terrain et soutenir davantage les efforts de quelques-uns que l'on veut ainsi enfermer dans une sorte de sous-spécialité. SDK
Mardi 18 avril 2000
Aujourd'hui, ma fille soutient sa thèse de médecine. Grand jour pour toute la famille. Grand jour pour s'interroger une fois de plus sur ce qu'est un psychiate et la psychiatrie, dans sa fixité et dans la mouvance du monde actuel. SDK
Lundi 17 avril 2000
A la stabilité relative du savoir correspond la stabilité relative de la clinique. Celle ci est donc sans cesse menacée par les nouveaux syndromes, qui ne servent souvent qu'à masquer une reddition devant des exigences mercantiles et réductrices. SDK
Dimanche 16 avril 2000
Faut-il rappeler une citation de l'encyclopédie qui, je crois, a dejà été citée ici :
" Contrairement à ce que voudrait laisser croire une vision naïve de la connaissance, tout ne change pas sans cesse. Il existe une stabilité relative du savoir...."SDK
Samedi 15 avril 2000
Quand on est jeune, on se croit révolutionnaire, on pense que l'on va subvertir la pensée dominante. Puis, progressivement, on est bien forcé de se rendre compte que toutes les idées nouvelles que l'onb acru agiter ne sont que de vieilles lunes réactualisées. les soixantes huitards se sont rangés. Une exposition a Orsay sur la Commune de Paris fait prendre conscience du républicanismes des dirigeants, et du conformismes des blanquistes. SDK
Vendredi 14 avril 2000
Comment éviter que le psychisme de l'analyste n'envahisse celui de l'analysant (c'est, à l'envers de ce que l'on décrit une des figuration de l'effort pour rendre l'autre fou ).) si ce n'est en considerant ses propres associations comme le meilleur élement de comprehension de la situation, et en se soumettant sans cesse à cette auto analyse, et en se laissant aller à ses propres associations libres. Comme il y a un temps, un apres temps de la séance pour l'analysant, il y a un après temps de la séance pour l'analyste. Et il devrait y avoir ce même après temps pour le psychiatre..... mais comment comptabiliser cet après temps ? SDK
Jeudi 13 avril 2000
Les retours de vacances sont toujours difficiles, mais les vacances sont d'excellents pretextes à se poser des questions de théories à partir de tout ce qui arrive. Une lecture, un pera et la lecture d'un manuscrit inédit ont placé ces quelques jours sans psychiatrie sous le thème de la faute et de la culpabilité transmises de génération en génération. SDK
Vendredi 31 mars 2000
je vais m'absenter une dizaine de jours et dois donc interrompre cette mini chronique. rendez vous dans la seconde quinzaine d'avril SDK
Jeudi 30 mars 2000
C'est aujourd'hui mon anniversaire, et sans doute cela a-t-il influencé mes reflexions sur le temps des jours précedents.
Mais c'est aussi l'occasion de faire des bilans, et surtout celui des projets : de quelques cotés qu'on se tourne, nous vivons professionnellement une époque formidable. d'une part l'expérience conduit à se poser des questions de ^plus en plus vcompliquées, de plus en plus apparemment essentielles, et c'est tres stimulant. Mais aussi les difficultés que nous rencontrons dans nos exercices professionnels, etq ui risquent bien de s'amplifier dans les années a venir nous obligent a etre inventifs et intelligents. SDK
Mercredi 29 mars 2000
Les considerations d'hier me renvoient à cette reflexion de Bion qui rappelle que, quelle que soit l'importance que l'on accorde au passé et à l'histoire en psychanalyse, on n'y peut rien, on ne refait pas l'histoire, mais on agit dans le present avec un projet, une perspective de developpement pour l'avenir. Comme s'il y avait toujours deux temps plus ou moins confondus,qui seraient qu'il n'est pas possible de ne pas se pencher sur le passé pour, a un moment, pouvoir en faire table rase. SDK
Mardi 28 mars 2000
Vu une piece de François Billetdoux " Vas donc chez Törpe.", qui est a la fois datée et fort bien ecrite. On y parle de ce qui nous préoccupe tant comme soignants, et qui etait une préoccupation sociale dans les années d'apres guerre: feut-il continuer à consoler, a soulager, et faut-il sans cesse chercher des responsables et des coupables..... ou, à un moment est-il temps de se mobiliser pour construire ? SDK
Lundi 27 mars 2000
Très remarquable dossier, dans Nervure, fait par les internes sur leur formation. A méditer. SDK
Dimanche 26 mars 2000
Repos après les réunions, bien qu'il y ait quand même une réunion du conseil syndical : mettre en musique les indications de l'assemblée générale. Plus que jamais, l'idée de l'unité de la psychiatrie n'est aussi importante, avec ce corollaire que chaque fois que l'on touche à l'une des pratiques des psychiatres, c'est l'ensemble de la psychiatrie qui est menacée. SDK
Samedi 25 mars 2000
Ce n'est pas à moi de faire un compte rendu de ces assemblées, dont l'une a bien failli tourner aux querelles ou aux défenses personnelles, bien que ce fut pas la question, mais on a pu éviter ce piège. Sur le fond, je suis frappé de l'élargissement de l'action syndicale et de sa montée en puissance. On peut toujours faire plus et mieux, surtout quand on se contente de commenter au lieu de militer; mais on perçoit le reflet de prises de conscience et de nos problèmes et de nos forces. SDK
Vendredi 24 mars 2000
Je suis assez surpris par les manifestations des enseignants, non pas parce qu'elles ont lieu, mais parce qu'ils paraissent tomber dans un piège qui menace toutes les institutions : celui de la personnalisation. Il y a là une sorte de lynchage, mais pas de discussion politique et pédagogique. Dommage.
M'en souvenir, demain, pour les assemblées générales de l'Association et du Syndicat
Jeudi 23 mars 2000
Encore un psychiatre impliqué dans des affaires douteuses : un éminent collègue autrichien, qui a, semble-t-il, fait une belle carrière, a participé au meurtre de personnes handicapées et malades pendant la guerre, conformément au plan d'éradication mis en place par les nazis.
On ne peut pas, aujourd'hui encore, parler d'éthique, sans avoir en tête ces dévoiements criminels toujours possibles. SDK
Mercredi 22 mars 2000
La grande affaire qui me mobilise est celle de la politique que les français devraient mettre en place pour influencer l'Association Mondiale de Psychiatrie qui est, en ce moment, beaucoup trop dominée par des intérêts commerciaux. Il faudrait se mobiliser, mais le jeu en vaut la chandelle SDK
Lundi 20 mars 2000
Samedi a eu lieu à la Villette une réunion SISM tout à fait passionnante (je devrais dire, comme toutes les réunions de la SISM ). Au cours de cette réunion, deux moments me touchent:
- le premier est bien concret : une personne demande pourquoi la semaine sur le cerveau
bénéficie-t-elle d'un budget et d'un écho médiatique sans commune mesure avec la SISM, question déja évoquée ici
- le second nous interpelle directement lorsqu'un des acteurs a évoqué sa propre angoisse de mort, angoisse sans nom dont il reconnaissait les signes chez beckett et dans l'angoisse sans nom de Bion; et qu'il disait sa souffrance à se sentir déclassé, lui un intellectuel sans doute brillant, à la suite de la psychiatrisation de ses troubles. SDK
Dimanche 19 mars 2000
Le choix de salon du livre d'inviter les écrivains portuguais me paraît judicieux, y compris sur le plan qui nous concerne. Ces contacts, ces échanges nous ouvrent sans cesse des perspectives qui nous sont nécessaires. Lisons les ecrivains, admirables, lusophone....et saluons la naissance d'une association franco-brésilienne de psychiatrie. SDK
Samedi 18 mars 2000
Profitons de cette rencontre entre les journées Internet et la semaine d'information sur la sa,nté mentale, pour souligner combien, Psydoc-France peut être, et devenir un des élements pivots de cette semaine dans les prochaines années. SDK
Vendredi 17 mars 2000
A la suite des accords signés concernant les médecins psychiatres de service public, on peut se contenter de dire qu'il vaut mieux un accord médiocre que pas d'accord du tout.
Mais il faut constater aussi qu'ils tentent d'attirer de jeunes psychiatres vers le service public, selon un credo qui est maheureusement sans aucun support scientifique, que les jeunes psychiatres préfereraient, pour des raisons financières, la pratique privée. C'est absurde et sous catégoriel. Il ya de moins en moins de jeunes psychiatres. La majorité est orientée vers la pratique privée (cela correspond a la répartition des prises en charges ), aussi parce qu'ils savent que les prises encharge extrahospitalieres sont, professionnellement, plus importantes et efficaces que les prises en charges hospitalieres. C'est une question de conditions de travail, davantage que d'argent ; une question de choix entre un hospitalocentrisme desuet et une pratique de proximité qui etait le fondement de la doctrine du secteur. SDK
Jeudi 16 mars 2000
Un sondage officiel montre qu'en France, il n'est plus honteux de se déclarer raciste ou xénophobe. Peut être que si les partis politiques d'extreme droite sont en perte de vitesse (on le saura bientôt.), la mentalité haineuse qu'ils représentaient reste vivante, et relativement importante.
Si on peut comprendre les raisons sociales, inconscientes, culturelles de ce racisme ambiant ; si on peut respecter ces expresssions d'un malaise intérieur ; reste qu'il ne peut être question de les tolérer. Si le racisme est un symptôme, il faut absolument le prévenir (trop tard), traiter la cause, éliminer le symptôme. SDK
Mercredi 15 mars 2000
Evidemment tout le monde est pour l'accès des malades a des renseignements qui les concernenet au premier chef. Jamais le secret médical ne s'oppose a lui. Mais nous devrions, si nous ne l'avons pas encore fait, aux problemes spécifiques de l'information médicale, qui ne peut etre une information lachée, mais une aide aux personnes afin de leur permettre une représentation et une anticipation de ce que la maladie et les traitements impliquent. Pour cela, (pas que pour cela ) il ne faut evidemment pas avoir peur des mots. SDK
Mardi 14 ma&rs 2000
Une passionnante réunion, dans le cadre de la SISM, nous a permis d'échanger avec la société civile comme on dit. Parmi toutes les questions abordées, une concerne la semaine du cerveau organisée a grand fracas autour de l'homme neuronal (l'homme neu- neuronal doit souffrir d'un racourcissement des axones, même si ses circuits sont brillants.) justement aux mêmes dates que celles de la SISM. Cette approche par organe, ou localisationniste nous fait du tort, car elle entretient l'image d'un psy fou et peu attentif aux personnes, et fasciné par ses éprouvettes. SDK
Lundi 13 mars 2000
Il serait interressant de repenser continuité et discontinuité des soins, durée de la maladie et de la souffrance à la lumière des réflexions d'André Green, dans son livre sur le temps éclaté. SDK
Dimanche 12 mars 2000
Pendant que j'étais en Avignon, hier, se déroulait une journée AFP à Lyon sur la responsabilité du psychiatre. Mais je n'en ai encore aucun echo. SDK
Samedi 11 mars 2000
Participé à un colloque construit autour du cas de Camille Claudel, et des trente années d'hospitalisation qu'elle a subies. L'ouverture qui consiste à approcher les mécanismes de lapensée normale et pathologique par des biais extérieurs à la psychopathologie traditionnelle éclaire ces mécanismes et permet des affinements cliniques tout à fait passionnants. SDK
Vendredi 10 mars 2000
La semaine prochaine va être consacrée à la semaine d'information sur la santé mentale.Comme tous les ans, diverses manifestations vont avoir lieu un peu partout en France. Ce qui est amusant, c'est qu'une semaine du cerveau est organisée en même temps (ou la semaine d'avant, je ne sais plus) comme si l'identité de la psychiatrie et de la santé mentale entrainait avec elle un effort de ce qui reste des approches neurologiques. SDK
Jeudi 9 mars 2000
Pendant que les français se livrent au petits jeux des réactions de prestance (qui montrent peut être leur fragilité narcissique collective et leur peu de confiance en eux même.), la mise en place des points respectifs des psychiatries nationales, et des styles de psychiatrie est en train de se faire et de se figer au sein de l'association mondiale de psychiatrie. Or je crois, pour m'être confronté a de nombreux collègues etrangers, que nous avons des choses à dire (est-ce la fameuse arrogance française) et encore plus de choses a entendre et à apprendre; et que l'AMP est un de ces carrefours, un de ces lieux ou ces échanges sont possibles. Alors sans doute ne faudrait-il pas que nous continuions à chipoter notre engagement dans cette instance, par ailleurs fort discutable. Si on veut cesser de la critiquer, essayons de la faire bouger. SDK
Mercredi 8 mars 2000
Le journée des femmes a un parfum ambigu. Faut-il les fêter, les défendre en pratiquant (ce jour là) une sorte de discrimination positive, ou ritualiser l'hommage à certaines qualités de l'âme classiquement ou culturellement attribuées aux femmes. Le "continent noir" que Freud indique ne représente-t-il pas, entre autre, cette part d'inconnu qui persiste en chacun de nous, et que nous attribuons tantot a l'avant, tantôt a l'après, tantot aux différences que nous percevons chez l'autre.
La journée de la femme serait alors une journée consacrée à la difference et à l'inconnu, ce qui vaut bien une messe. SDK
Mardi 7 mars 2000
Journée consacrée à l'accueil des personnes atteintes de handicaps en centre de vacances : on va y passer des questions socio-philosophiques (qu'est ce que l'intégration, l'exclusion, l'accueil), à des questions théoriques ( différences et articulation entre le médical et le social..), à des questions d'organisation pratique ( durée des séjours, formation des encadrants, attitude du public, etc.). Cela promet d'être passionnant. SDK
Lundi 6 mars 2000
Difficile de lire les nombreux articles consacrés au procès esquivé du général Pinochet sans penser aux déviations qu'entrainent les articles de loi permettant d'éviter un proces à quelqu'un en état de démence. Que cela soit au moment des faits ou au moment du procés, c'est sans doute faire fi et ne pas s'appuyer sur ce qui peut rester de lucidité (et il en reste toujours un peu au moins ),à un patient. Que la maladie entraine des aménagements ou des remises de peine est une autre question. SDK
Dimanche 5 mars 2000
André Green vient de sortir (chez Minuit) deux livres consacrés à un abord passionnant, à un " vertex" indispensable, mais délicat : le temps en psychanalyse. Nous aurons surement l'occasion d'y revenir. SDK
Samedi 4 mars 2000
Une réunion, hier spoir, repose la question des actions qui pourraient conduire à donner ou à rendre à la psychiatrie française une place décente dans le monde. Il parait évident que, compte tenu de notre nombre, de notre importance, et, peut être, de la qualité de nos réflexions et de nos efforts nous n'avons pas la place que nous croyons mériter. Mais il est bien difficile de sortir des questions, problèmes et rivalités franco-françaises. SDK
Vendredi 3 mars 2000
Toujours à propos de violence et de la débrouille malgré la loi, l'exemple est pourtant constamment donné par les adultes : modèles politiques prévaricateurs, compagnies jouant de l'illégalité. Appliquant à tout cela l' idéologie libérale, chacun se dit " pourquoi pas moi, à mon échelle ?" Voler, racketter, vendre de la drogue ou des marchandises volées devient davantage un mode de vie qu'un moyen de survie. SDK
Jeudi 2 mars 2000
Un jeune élève venant d'un pays lointain me dit combien il a du mal à s'adapter à la vie lycéenne parisienne où l'agressivité est parmanente (l'agressivité et la peur) : moquerie, racket, bagarres organisées.....Il ressent la violence dont toute la pressee parle, et dont j'ai bien du mal à me rendre compte car nous l'avons vue monter progressivement. SDK
Mercredi 1 mars 2000
Les petites phrases des politiques, les réactions à certains mots conduisent certains à se mettre à parler pompeusement de l'importance du langage. Un stage de formation auprès de psychiatres leur aurait montré depuis longtemps que l'on ne peut parler QUE dans un langage commun, et si possible celui de l'interlocuteur. SDK
Mardi 29 février 2000
Enfin, Le Monde, parle en première page de l'incroyable consommation ( donc prescription) de neuroleptiques par les enfants, même petits, des USA. Ils montrent qu'il ya là un risque grave, une mauvaise qualité des soins, et que la presssion des systèmes de managed care n' y est pas étrangère. Certains psychiatres américains font mine de s'étonner, puis de se scandaliser alors que nous, ici, étions depuis longtemps au courant, et que récemment des infirmières scolaires de je ne sais plus quel état ont fait grève parceq u'elles distribuaient trop de médicaments à trop d'enfants. SDK
Lundi 28 février 2000
Je reviens sur la réunion de la FNAPSY de vendredi dernier. Il n'y a pas de doute sur la placer des psychiatres en santé mentale, aucun doute non plus ne persiste sur le fait qu'ils n'y ont pas seul la parole, et que c'est d'abord une affaire qui concerne l'ensemble de la population. SDK
Dimanche 27 février 2000
Le dernier numéro de la revue du patrimoine ethnoligique, appelée TERRAINS est consacrée à l'intellingence des animaux. C'esdt une mine pour tous ceux qui s'interressent aux mécanismes de la pensée, et à ceux de la représentation, de la modélisation, c'est à dire tous les psychiatres. SDK
Samedi 26 février 2000
Un temps de printemps baigne Paris d'une lumière fabuleuse. Envie de sortir, de marcher dans les rues, de rencontrer les gens. Tout cela moins pour souligner la plaisir d'être à Paris quand il fait be"au ( le congres du jubilé en est une bonne occasion.), moins le fait que le temps et l'ensoleillement influence l'humeur, mais l'importance des rencontres et des échanges.SDK
Vendredi 25 février 2000
Une très importante réunion de la FNAPSY au ministère de la santé : nous aurons surement l'occasion d'en reparler, mais l'interet des rencontres avec des usagers de la psychiatrie ( des usagers, comme nous, pas des consommateurs de soins !), le fait que nous partageons des objectifs communs qu'ils peuvent parfois, en tant que citoyens défendre mieux que nous, en matière de santé mentale est à la fois impressionnant et encoureagant. SDK
Mardi 22 février 2000
Si la mort, en tant que telle, n'est pas représentable, ceux qui pensent tout le temps à leur propre mort ou à celle de proches sont-ils déprimés ou phobiques ? SDK
Lundi 21 février 2000
Pourquoi s'attache-t-on encore à ces différences entre sciences dures et sciences molles, entre médecine et psychiatrie, alors que chacun sait que les clivages sont ailleurs : entre sciences (et clinique) descriptives et sciences de l'invisible. Il y a la même résistance à admettre ces differences et proximités qu'à accepter l'idée même d'inconscient. SDK
Dimanche 20 février 2000
Comme c'est passionnnant de voir qu'au fur et a mesure que le compte a rebours du congrès du jubilé monte, la tension et l'enthousisame pour le contenu des symposiums augmente. Et encore, je ne sais pas tout. Je ne connais que le contenu de quelques uns des symposia proposés.
Allons, dans un contexte délicat, le goût des psychiatres pour la pensée et la reflexion est bien vivant. SDK
Samedi 19 février 2000
Apparemment, tous les éditeurs annoncent la publication electronique d'ouvrages scientifiques, mais restent un peu les pieds dans les starting blocks.
Mais cela n'augmentera pas forcemment la diffusion de ces ouvrages, qui seront consultés par zapping plus que lus entierement. Le prix de revient, pour le lecteur risque donc d'être le même à peu de chose près. SDK
Vendredi 18 février 2000
Tout va bien. les moyens de la médecine diminuent, les charges augmentent, les polices d'assurances vont augmenter (cela remplacera un éventuel impot marée noire.), chacun de nous paient davantage pour une dégradation du service public et de la santé publique. Quel bonheur. SDK
Jeudi 17 février 2000
J'apprend que nous devons renoncer à un symposium sur la pré vention pour le congrès du jubilé. Je ne peux m'empecher d'y voir, au dela des difficultés matérielles qui sont à l'origine de ce renoncement, un signe de plus de la difficulté à aborder ces questions pourtant essentielles. SDK
Mercredi 16 février 2000
Ah! la! la! comme il est difficile de suivre a des années de distance des patients sans que le contre transfert, par essence inconscient, ne vous joue des tours. Et comme il est difficile de se resituer clairement lors de " retrouvailles" des années après une psychothéra^pie ou une tranche d'analyse SDK
Lundi 14 février 2000
L'amour serait-il devenu une bonne affaire et serait-il tombé dans l'escarcelle des marchands : c'est la saint Valentin dont on fait une fete commerciale.
Des trois catégories decrites par Bion : l'amour, la haine sont dans le domaine de la création de richesse. La troisieme, la curiosité est en passe d'être saturée par un triop plein d'informations tronquées. SDK
Dimanche 13 févirer 2000
Je me promenai dans le jardin du Luxembourg. Paris panse ses plaies. Les traces de la tempete de Noel s'effacent lentement. des arbres ont disparus, mais on les oubliera vite. par ci, par la, restent des morceaux de troncs, comme des souvenirs de euil. Et si on leve la tête, des branches cassées montrent leur blessure et leur souffrance. Encore faut-il lever la tête. SDK
Samedi 12 février 2000
Un peu partout les collegues se réveillent et clament leur indignation devant l'utilisation qui est faite de diverses classifications qu'ils ont eux même forgées à d'autres fins : recherche, épidémiologie, analyse des contenus. Il s'agit la d'un combat syndical de grande ampleur, car il ne suffit pas de crier contre les classifications. "Penser, classer" disait Perec. Comment penser sans reduire à des catégories. Encore faut-il etre clair sur l'usage qui e n est fait, et avant de fournir un tel instrument aux pouvoirs gestionnaires faut-il avoir tenté d'en faire une lecture la plus hiostile possible, pour parer à ces dangers. SDK
Lundi 7 février 2000
Pourquoi faut-il toujours associer éthique et loi ? On retrouve la derrière la bonne vieille morale qui est, comme chacun sait, un des masques du conservatisme. SDK
Dimanche 6 février 2000
Comment réussir à parler de deuil, de séparation, de maladies sans tenir compte de la blessure de l'image de soi que ces évenements entrainent : c'est simple, en parlant d'argent.
Peut être dans l'idée toute faite qu'un analysant doit payer en monnaie sonnante et trébuchante, y a-t-il quelque chose dont on évite de parler.SDK
Samedi 5 février 2000
Journée de la société de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent : on discute très sérieusement des classifications, des accréditations, etc. Car ces questions incontournables sont désormais au premier plan des préoccupations des psychiatres. Pourtant, la dimension politico-économique, le choix mondial d'un libéralisme économique forcené doitvent sans cesse être rappelés. SDK
Vendredi 4 février 2000
Je me propose de centrer les lundis de l'AFP, à partir de septembre prochain sur des questions de clinique, et en particulier de clinique quotidienne. Mais l'avis, les idées et les intérets des internautes me seraient bien utiles pour construire un programme. C'est un appel au peuple, bien que les précédents n'aient pas été couronnés de succès. SDK
Jeudi 3 février 2000
Discussion avec mon dentiste. Il choisit de fragmenter son travail pour attenuer le stress et la douleur (?) de chaque séance. Nous sommes confontés à la même interrogation et aux mêmes choix dans notre travail : la frustration et l'angoisse sont des éléments incontournables et nécessaires au travail psychothérapique, mais faut-il en rajouter dans la frustration, faut-il, une fois la douleur constatée et admise se priver des moyens de la diminuer, de l'atténuer, de la gommer au profit de la recherche d'un meilleur fonctionnement psychique, dans les conditions les plus agréables ou les moins désagréables possibles ? SDK
Mercredi 2 février 2000
La préparation du congrès du jubilé montre combien sont nombreuses les questions que nous nous posons, et pour lesquelles on peut se dire que l'échanges avec des collègues etrangers qui y ont réfléchi autant que nous, mais dans d'autres conditions, et parfois avec d'autres parametres, est porteuse d'espoirs.SDK
Mardi 1 février 2000
La loi sur les trente cinq heures entre en application sans que l'on sache bien comment on peut demander à des soignants hospitraliers qui travaillent deja comme des soutiers un " gain de compétitivité". Une fois de plus, on voit comment ces méthodes gestionnaires directement inspirées du taylorisme et prises comme modele unique ont du mal, sinon ne peuvent absolument pas s'éappliquer sans nuance au domaine de la santé.
Lundi 31 janvier 2000
Fin du mois, amorce de grèves et manifestations, outrecuidance de l'extrême droite autrichienne : ce n'est pas la psychiatrie de liaison qui est menacée, c'est la santé mentale des citoyens qui ne savent pas très bien à quel saint se vouer. SDK
Dimanche 30 janvier 2000
Belle leçon de théatre, et, pour nous, belle leçon sur le langage que cette pièce de Gildas Bourdet reprise au théatre de la tempete : LE SAPERLEAU.
Il y a trop à en dire, ou à méditer pour que ces quelques lignes puisse faire autre chose que donner envie d'aller le voir. SDK
Samedi 29 janvier 2000
Très importante journée organisée pour l'AFP par Christiane Charmasson sur la psychiatrie de liaison. La richesse des expériences, l'engagement personnel de ceux qui y participent, la volonté de développer ce modèle de pratique psychiatrique qui enrichit toute la psychiatrie se heurte non seulement au fait que c'est encore mal connu ou appréhendé, mais que, devant la réduction des moyens, ce qui existe est menacé. SDK
Mercredi 26 janvier 2000
Tous les virages sont permis dès lors qu'on ne perd pas de vue ses objectifs : voilà une bonne règle de stratégie de coopération scientifique, politique, syndicale ou autre.... mais encore faut-il que ces objectifs soient non seulement clairs pour nous, mais explicites pour tous. C'est pour cela que l'on se réfère si souvent à ce qui a fondé le SPF et l'AFP, comme a ce qui a fondé la FFP. SDK
Mardi 25 janvier 2000
Il est effarant de percevoir combien les politiques n'ont pas pris la dimension collective de la santé mentale. On ne peut se contenter d'y voir une résistance. Il y a la une myopie grave en ce qui concerne leur perception du peuple qui les a élus. SDK
Mercredi 19 janvier 2000
Dans les difficultés, certains collègues ont la tentation du " village gaulois". Il n'y a que chez nous, dans notre groupe que c'est bien. Seulement nous n'avons pas la potion magique qui, de notre petit microcosme, nous permettrait de faire des sorties victorieuses. SDK
Mardi 18 janvier 2000
L'épidémie de grippe donne une idée sur ce qui risque d'arriver en psychiatrie le jour ou la courbe de diminution des lits et des personnels croisera celle de l'augmentation des besoins.
Les difficultés ou les catastrophes de santé publique que nous annoncons se précisent. SDK
Lundi 17 janvier 2000
Apparemment, les soldes ont eu et ont du succès. On aurait pu croire qu'à la suite de cette fin d'année plutot catastrophique, les gens allaient se déprimer. Au contraire, semble-t-il, ils compensent. SDK
Dimanche 16 janvier 2000
Puisqu'on est dimanche, je serai plus leger, et vanterai les subtilités d'un film récent et grand public : le sixieme sens, écrit avec une subtilité qui laisse le spectateur non seulement surpris (c'est du cinéma) mais le pousse à reflechir après coup à des questions aussi essentielles que l'absence, l'oubli, le deuil. SDK
Samedi 15 janvier 2000
Pinochdet malade, Papon malade, Eltsine malade : décidemment le refus obstiné de la démocratie, le goût du pouvoir sont une maladie grave....contre laquelle on pourrait espérer que les psychiatres soient immunisés (au cours de leur formation, par exemple) puisqu'ils font métier d'écouter les autres. SDK
Vendredi 14 janvier 2000
On est (enfin ?) confronté àu mélange des tâches scientifiques et des tâches syndicales.
Par exemple, il est logique que les sociétés scientifiques produisent des guides de bonne pratique : c'est même le fondement de la nécessaire formation permanente. Je passe sur les difficultés pratiques à produire ces guides et à respecter leur évolutivité, tant la tâche est immense ; et les difficultés nombreuses. Impasses du "screening".
Mais on ne peut pas faire semblant de ne pas avoir que ces indications professionnelles, destinées à actualiser et à améliorer la qualité moyenne des soins, seront immédiatement utilisées par les gestionnaires comme grilles de contrôle et de maitrise des employés de santé (qu'ils soient publics ou privés.) SDK
Jeudi 13 janvier 2000
J'étais ce matin dans une consultation hospitalière et j'ai eu grand plaisir à entendre non pas les doléances des uns et des autres sur la dégradation sensible, prévisible et peut être inéluctable du travail hospitalier, mais l'ironie des caissières à propos des cartes Sesame, inutilisables et inutilisées, sur le prix qu'elles coûtent et les efforts que réclame leur présentation par des patients qui ont cru aux sornettes de la secu, leur disant que c'était désormais leur carte officielle. Quel gachis, quelle gabegie et quelle dilapidation de fonds publics. SDK
Mercredi 12 janvier 2000
On s'inquiete à juste titre des conditions de travail qui vont nous etre faites dans les mois et les années à venir, ce que j'appelle le " managed care à la française". Mais on a tord de s'affoler. On réussira, comme on l'a deja fait, à pratiquer une bonne psychiatrie inventive et soignante, malgré les difficultés.
Se souvient-on des conditions de travail dans les asiles, du manque de personnel et de moyens ? Se souvient-on de l'absence de formation d'avant 68 ? Et pourtant, de ces conditions épouvantables sont sortis des modeles de reflexion, de soins et d'organisation qui continuent à être utiles. Il en sera de même avec les jeunes psychiatres qui nous surprendront. SDK
Lundi 10 janvier 2000
La question du jour semble être : est ce que l'homme peut changer le climat et l'apparence de la planète ? Outre que la question est idiote si elle n'est pas précisée, il paraît évident maintenant que nous sommes responsables de modifications sur de très longues périodes susceptibles de changer les conditions de vie. Et c'est là que nous devons réfléchir à une évolutivité possible du fonctionnement psychique, qui n'a rien à voir avec les changements de comportements qui pourraient dépendre des changements sociaux, mais avec de profondes et limitées modifications des mécanismes de la vie psychique. Il est bien sur clair que nous n'avons, pour le moment, que peu de matériel scientifique et beaucoup de craintres et de fantasmes.SDK
Dimanche 9 janvier 2000
Dans un journal de cette semaine (j'en fais souvent le tri le dimanche) je lis que les laboratoires pharmaceutiques voient leurs bénéfices considérablement augmenter, et leur valeur boursière s'envoler. Cela veut sans doute dire que, dans un contexte ou les dépenses de santé sont sévèrement controlées, il y a transfert de dépenses des frais d'investissement en constructions et en personnel surtout, vers des dépenses non de soins mais de médicaments.
Les psychiatres que nous sommes ne peuvent que se rassurer qu'il y ait des malades mentaux (et, selon l'OMS de plus en plus de malades dépistés), mais peuvent-ils se satisfaire de vivre et de travailler dans un monde fou, fou, fou. SDK
Samedi 8 janvier 2000
Je m'aperçois que depuis quelques jours, je nous rajeunit d'une journée.Cela ne change rien à l'interrogation du jour.Pourquoi accordais-je tant d'importance aux phénomènes collectifs, et si peu ( relativement) à la clinique duelle. Sans doute parce que cette dernière est plus complexe (ou que les critères d'analyse de cette dernière sont plus complexes que les critères d'analyse collective, sans doute aussi parce que parler de clinique duelle est plus intime que parler des groupes SDK
Vendredi 7 janvier 2000
L'essentiel, quel est-il ? On ne peut écouter les malades si on n'est pas capable d'écouter les autres ; les opposants, les trouble idées. Si on oublie que le groupe, par essence conservateur, a aussi besoin de son génie, de son messie comme le dit Bion. Mais ce génie n'est pas, ne peut être, ne sera jamais celui qui, quelle qu'en soit la raison, se prend pour tel. Celui là n'est qu'un chef, un chefaillon, quand il n'est pas un tsar, un impérator, un duce, ou un fuhrer.SDK
Jeudi 6 janvier 2000
Comme il est difficile de se tenir au courant de l'actualité (je parle de l'actualité psychiatrique) tant les diverses sources qui nous arrivent, sinon nous abreuvent d'informations sont tantôt partielles, tantôt entre les mains d'intérêts privées, tantôt soumises à une idéologie qui soit ne se montre pas, soit ne s'avoue pas comme telle.
Les laboratoires, les tenants de la secte de la neuropsychiatrie déguisée en modernité ont des moyens de diffusion et de lobbying que nous n'avons pas. Les tenants du pouvoir écoutent et encensent ceux dont le discours couvre l'inocuité sous les oripeaux de la démagogie, de l'ambition ou de la véhemence.
Il est bien difficile, dans ce contexte, dans ces conditions non seulement de raison garder, mais d'avoir le courage de la sobriété et de la recherche de l'essentiel.SDK
Mercredi 5 janvier 2000
A l'heur ou l'on discute ( enfin ?) des psychothérapies, peut être faudrait-il rappeler que, pas plus que la clinique, le cadre de ces psychothérapies ne peut se résumer à une série de recettes comportementales. Certes la régularité des séances, leur horaires à peu près fixe,les modalités de paiement, etc font partie du cadre; mais tout autant, sinon davantage un certain nombre de prérequis qui doivent impérativement occuper la pensée du psychothérapeute: par exemple cette idée exprimable que l'un des paradoxes de la psychothérapie est qu'elle se déroule hors du temps, mais que pourtant elle aura inélucatblement une fin ( je n'ai pas ecrit une interruption;). Ou bien que, bien qu'elle se passe enytre deux personnes, elle garde en permanence en perspective la notion d'une triangulation. SDK
Mardi 4 janvier 2000
Je devrais ans doute écrire 00. Bref, j'ai lu dans la (grande) presse qu'il existait un syndrome de JERUSALEM.
Ces manifestations majeures doivent bien se retrouver, a minima, chez nous : enthousisme, révélations, impression de parler avec Dieu (celui de l'éthique ou celui des anciens mis a toutes les sauces.). Et que fait-on pour ( ou contre ) cela ? SDK
Lundi 3 janvier 2000
La lecture de Georges Perros me donne envie de mieux travailler mes notules. Mais en serais-je capable ? Sous une forme aussi concise, le langage dit beaucoup, et cache encore davantage. S'attacher à des événements aussi futiles soient-ils (surtout s'ils sont futiles ) reste sans doute le moyen le plus simple. Mais surtout ne pas penser que l'on écrit des pensées car c'est les detruire au bénéfice d'un narcissisme gonflé à la hauteur des ses doutes, sans doute.Tant que la parole est fugace, futile, elle peut rester légère, et donc, poétique. SDK
Dernière mise à jour : vendredi 10 septembre 1999 17:29:41 Dr Jean-Michel Thurin
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