Editorial, Michel HorassiusEditorial Dr Michel HORASSIUS
Depuis l'année 1994, la FFP s'est préoccupée de développer la Formation Médicale Continue des praticiens libéraux à laquelle participent déjà activement leurs associations scientifiques, de promouvoir celles des praticiens hospitaliers et d'envisager des actions de formation communes aux deux modes de pratique.
Un groupe de réflexion a été mis en place qui, fidèle à la vocation fédérative de la FFP, a proposé comme ligne de conduite que la conception, l'élaboration et l'organisation des actions de formation continue relèvent de l'initiative et de la responsabilité des Associations constitutives de la FFP, celle-ci se réservant la mission de contribuer au regroupement et à la coordination de ces actions, d'aider à leur acceptation par les instances officielles et à leur diffusion auprès des praticiens concernés.
La FFP conserve la faculté d'organiser, en synergie avec ses associations constitutives, des actions de formation continue qui, du fait de leur audience internationale ou de leur caractère prioritaire en matière de Santé Publique, se situeraient au delà des intérêts et des possibilités de ces dernières.
Lors de l'instauration, à la faveur des ordonnances des 24 avril 1996, de l'obligation de Formation continue, la FFP a créé en son sein une commission de FMC composée des représentants des associations scientifiques constituant la Fédération et des psychiatres chargés d'une mission officielle auprès des instances nationales concernées :
- conseil national des praticiens libéraux : Dr J.M. Thurin
- conseil national des praticiens hospitaliers : Drs M. Potencier, J. Bourcy, C. Barthélémy, R. Bocher et N. Skurnik.
Le rôle de cette commission est de maintenir, au niveau de l'ensemble de la psychiatrie un esprit de coordination et de concertation sur tous les aspects de la formation médicale continue et de limiter au maximum les effets de divergence avec les approches des commissions de FMC des autres spécialités, dans le cadre de la Fédération Nationale des Sociétés de Spécialité Médicale.
La commission souscrit aux recommandations de la charte européenne de formation continue qui précise que le contenu et les modes de formation, ainsi que l'accréditation et l'évaluation des actions de formation, relèvent de la responsabilité du corps professionnel.
La Formation Médicale continue doit répondre, en premier lieu, aux besoins :
- de perfectionnement professionnel, et la formation à la recherche est dès à présent considérée comme priorité fondamentale.
- de connaissance des règles et du fonctionnement du cadre d'exercice pour les praticiens publics.
- de sensibilisation aux grands problèmes de santé publique.
De plus, la FMC procédant du besoin de formation permanente imposée à nos sociétés par l'accélération de leur développement doit intégrer une proportion de formation générale à la mesure de la dimension culturelle, sociale et politique que la médecine et les hommes qui la pratiquent occupent dans notre société.
La Commission pense que quelque soit le financement de la FMC, ses modes et ses sources (personnel, public ou privé), il ne doit en aucune façon en affecter la nature et le contenu.
Chacun connaît le rôle qu'a joué l'INSERM dans la constitution de la FFP ; celui d'un catalyseur qui a placé la profession devant ses responsabilités : "Vous vous plaignez de l'état de la recherche en psychiatrie et l'Institut le constate également. Mais il a besoin d'un partenaire qui montre sa cohérence et sa volonté. Réunissez vous et nous avancerons ensemble".
C'était en 1990 et sous l'impulsion conjointe de SD. Kipman, de J. Glowinski et de quelques autres, la FFP fut créée. Depuis 1992, trois fois par an, le Comité d'interface se réunit. Il est constitué à parité de représentants nommés par l'Institut et par la FFP. Le discours est depuis le début sensiblement le même : "Elargissez vos relations avec les autres disciplines, présentez des projets de recherche et des candidats pour les postes d'accueil, proposez des thèmes d'expertise collective et des sujets pour la revue Dialogue et n'oubliez pas les critères de l'INSERM : excellence et rentabilité en termes de publication et de présence internationale".
Du côté de la psychiatrie, la demande reste : "Acceptez un peu plus de souplesse ; plutôt que de nous faire miroiter des créations inaccessibles dans l'état actuel, prenez le risque de lancer une véritable initiative du côté de la recherche clinique : votre investissement sera rentabilisé en quelques années car c'est ainsi que vous favoriserez réellement le dialogue entre cliniciens et chercheurs et l'augmentation de la masse critique en personnes, indispensable à une véritable action pour la recherche en psychiatrie".
On y fait le bilan de l'existant, qui est un bilan de précarité aggravée. Depuis trois ans, les contrats d'entrée dans la recherche : contrats nationaux d'études pilotes, contrats de recherche externe et tout dernièrement les réseaux de recherche clinique et en santé publique, si appréciés de ceux qui les ont utilisés, ont disparu. Même pour les Unités, la situation est loin d'être mirifique : chacune d'entre elles doit aller rechercher une part importante de son budget par contrats (DGS, Fondation de la recherche médicale,...), réunir différentes équipes avec tout le temps et l'organisation que cela représente. Dans ce contexte, la pression que peut représenter une certaine vision de la recherche fondamentale dans les choix stratégiques intervient dans un sens qui n'est pas celui de l'intérêt de la psychiatrie et des besoins de santé publique dans ce domaine.
En tout état de cause, la réalité est là : l'INSERM a disposé pour 1997 d'un budget de 2,7 milliards de francs. Sur cette somme, est-ce que 2,7 millions (1/1000) ont été consacrés à la psychiatrie ?
- Ce qui a évolué -
Situation catastrophique en termes de moyens, donc, et pourtant sur le fond un véritable mouvement s'est produit.
* depuis 1994 et au moins une fois par an, a lieu une réunion organisée conjointement par la FFP et l'INSERM, spécifiquement dédiée à la recherche. Quatre réunions se sont ainsi tenues sur des thèmes de présentation d'expériences, de méthodologies et d'objectifs. Depuis 1997, cette réunion se tient sur deux jours, l'une d'entre elles étant consacrée aux publications et à la documentation. En 1998, elle aura lieu au Carré des Sciences, avec un programme qui devrait beaucoup intéresser la communauté psychiatrique.
* ces réunions et d'autres initiatives comme Pour la Recherche ont permis une meilleure connaissance de l'organisation de la recherche, organisation qui est d'ailleurs en mutation avec une tentative (avortée) de l'Institut de développer les réseaux de recherche clinique, d'initier des structures mixtes (unités cliniques - unités de recherche : ce sont les CIC), de favoriser des regroupements d'unités autour d'un thème fédérateur commun.
* des relations interdisciplinaires se sont établies, à partir du Comité de rédaction de Dialogue et de l'organisation de réunions "inter-interfaces". La première a eu lieu à Bordeaux, à l'occasion de l'organisation du Congrès de la Société des Neurosciences en mai dernier. Une seconde réunion aura lieu à la Salpétrière le 6 novembre 98 sur le thème "Stress, Immunité, Neuro-sciences, Psychiatrie, Pathologie infectieuse".
* une véritable politique d'accès à l'information scientifique, de formation et de communication a été mise en place avec la création de Psydoc-France, qui a bénéficié de l'accueil et du soutien logistique de l'INSERM. Dans cette mise en place d'un réseau d'information partagée, la publication d'une plate forme d'information scientifique sur "Dépression, stress psycho-social et événements de vie", en mars sera une étape très importante car elle va donner l'accès à la documentation la plus diversifiée et pointue sur cette important domaine de santé publique à tous les psychiatres qui consulteront Psydoc-fr.
Ces réalisations montrent que lorsque un minimum de moyens est donné et que quelques personnes* apportent leur soutien intransigeant à une discipline qui démontre sa volonté, les choses peuvent très bien fonctionner.
* un rapprochement s'est produit avec l'UNAFAM (Union Nationale des Familles et Amis de Malades) qui a conduit à la mise en place d'un groupe de travail commun et à la définition d'une plate forme de propositions communes (cf. encadré)
- A l'issue de ce constat, deux questions -
On avait demandé aux psychiatres de prendre leurs responsabilités. Ils l'ont fait. Maintenant nous sommes en droit de poser deux questions :
* l'Institut a-t-il finalement évolué vers un retrait de la recherche clinique dont la psychiatrie - discipline clinique - souffre particulièrement ? Faut-il alors aller vers la constitution d'une fondation spécifiquement dédiée à la recherche en psychiatrie ?
* existe-t-il une véritable volonté politique vis à vis de la recherche en psychiatrie ? Va-t-on laisser se perpétuer une politique de soupoudrage disséminé ? Nous attendons toujours que les différents organismes qui ont en charge la santé et la recherche (DGS, DH, CNAM, INSERM, MIRE, CNRS) se réunissent avec la profession et les usagers à l'occasion d'une Conférence nationale et que cette manifestation soit l'occasion d'y définir leurs domaines de compétence respectifs et leurs objectifs concernant la recherche en psychiatrie. *
* Particulièrement, C. Kordon, L. Dray, S. Mouchet et le réseau DIC-DOC.
- maintien du PHRC, création d'un PRCML (Programme de Recherche Clinique en Médecine Libérale). Aide à la structuration des projets avec crédits légers d'implantation.
- utilisation optimale de la formation médicale continue pour développer la formation à et par la recherche avec séminaires, écoles d'été, diplômes universitaires, participation à des études.
- création de postes temporaires de recherche, y compris postes "mixtes" permettant la double fonction de chercheur et de clinicien, au delà du statut d'hospitalo-universitaire. Cette création favorisera l'essaimage d'une activité de recherche dans toutes les structures et les services où cela est possible.
- réévaluation de la décision de suppression des RRC et RRSP (réseaux de recherche clinique et santé publique) et incitation à leur utilisation. Mise en place de GIT* (groupement d'intérêt thérapeutique).
- création d'une instance de coordination et d'innovation dont la mission sera :
* Le GIT assure un financement sur quatre ans d'un pool multicentrique d'équipes de recherche et de services cliniques hospitalo-universitaires ou non collaborant à un projet bien défini.
Son financement peut être assuré par différentes sources : Ministères, Organismes, Fondations privées intéressées au développement de cette recherche et mieux à même d'en assurer contrôle et retombées dans leur domaine respectif. Le GIT est animé par un Comité de pilotage qui organise des séminaires internes de concertation. Un colloque annuel public présente le travail des différents GIT.
Programme de la 5 ème réunion conjointe FFP/INSERM
9 et 10 Mars 1998 - Carré des Sciences à Paris
9 mars : Presse scientifique en psychiatrie, services d'acquisition documentaire et internet.
* Ouverture C. Kordon et N. Horassius
* Enjeux et problématique de la presse scientifique sur internet. G. Chartron
* Information scientifique, organisation en réseau de la documentation psychiatrique, utilisation du support électronique : où en sommes-nous aujourd'hui ? MT. Mercier, A. Cartier, JP. Lauzel, C. Veil
* Salon des revues psychiatriques françaises. Présentation de posters, exemplaires de diffusion, diapositives, affichage sur Psydoc-fr.
* Table ronde : Risques, enjeux et perspectives de l'édition électronique pour les revues psychiatriques françaises, avec G. Chartron et les rédacteurs des revues. Animateur JM. Thurin
* Plate-forme d'information scientifique accessible internet sur "Dépression, événements de vie et stress psychosocial" réalisée conjointement par le Réseau Dic-Doc INSERM et Psydoc-Fr FFP. Présentation de la méthodologie :
C. Polge, J. Chevallier, O. Boulte, E. Cremer, C. Davois.
* Table ronde de discussion, démonstration, perspectives pour la formation et la recherche. Animateur N. Pinhas
* Conclusions JM. Thurin
10 mars : Recherches cliniques en psychiatrie
* Ouverture G. Dartcourt et Ph. Mazet
* Conférences sur les possibilités offertes aux équipes qui souhaitent élaborer ou financer des projets de recherche : comment obtenir un contrat INSERM ou un PHRC, quelles sont les qualités que doivent avoir les projets pour être acceptés ? J. Epelbaum, JP. Olié
* Séance de présentation de posters. Recherches en cours, avec une véritable information par le réalisateur de la recherche : recherche planifiée dans le cadre d'un contrat, recherche appliquée (travail institutionnel original), recherche individuelle ou de groupe structurée. Posters soumis au Comité scientifique et intégrés dans la publication.
* Ateliers
* "Présentation et élaboration de protocoles de recherches en cours"* animateurs JM. Danion et S. Stoléru.
* "Stress, psychiatrie, neurologie, médecine du travail, neurosciences, immunologie. Que recouvre le concept pour chaque discipline, quelles recherches aujourd'hui et demain ?" A. Calas, N. Bauman, R. Dantzer, G. Lopez, JM. Thurin.
* La création d'un Institut Fédératif de Recherche (Y. Agid)
* Table ronde associant les conférenciers du matin et les responsables d'atelier
Comité d'organisation : Comité d'Interface FFP/INSERM : Mmes le Pr A. Alperovitch, le Dr L. Dray, Mrs les Prs et Drs G. Darcourt, B. Escaig, J. Garrabé, A. Giami, M. Horassius, Ph. Jeammet, C. Kordon, Ph. Mazet, P. Moron, JP. Olié, B. Rivière, JC. Scotto, C. Spadone, S. Stoleru, JM. Thurin. Comité de Pilotage de Psydoc-Fr, Réseau DIC-DOC.
*- Le but de cet atelier est de permettre l'amorce de discussions constructives entre des chercheurs aguerris et d'autres moins expérimentés. Cet atelier devrait constituer le point de départ d'un processus d'appui méthodologique à poursuivre. Il sera constitué en fonction des demandes reçues mais dès à présent plusieurs pôles thématiques sont envisagés : épidémiologie ; évaluation des psychothérapies ; recherches au long cours ; procédures thérapeutiques ; adolescence ; le jeune enfant ; analyse clinique et procédures diagnostiques.
- Pour participer à cet atelier, adresser au C.O. une présentation en 15-20 lignes présentant les objectifs de la recherche, les hypothèses qui vont être testées et les premieres ressources méthodologiques envisagées (au plus tard le 5 février 1998).
* Inscription : 300 FF pour une journée, 500 FF pour 2 Journées (repas compris) - réglement à adresser à l'INSERM Bureau des Comités d'interface - 101, rue de Tolbiac - 75654 Paris cedex 13
* Contact : Dr L. Dray - INSERM - * 01 44 23 61 19
Dr JM Thurin - FFP * 01 48 04 73 41
Outils et accès à la recherche :
PSYDOC-FRANCE
En dix-huit mois, Psydoc-France est devenu un outil et un lieu d'échanges pour de plus en plus nombreux psychiatres français et étrangers.
La recherche est l'une des raisons de la création de Psydoc-France. Une partie du site est intégralement constituée des éléments afférents à l'état de la recherche en France, aux disponibilités ainsi qu'aux différents travaux en cours. Plusieurs entrées sont possibles :
* tableau général de la recherche psychiatrique en France avec les unités et les laboratoires de recherche français associés à la psychiatrie, leur pôle d'activité et leurs thèmes privilégiés.
http: //psydoc-fr.broca.inserm.fr/recherches.html
* recherches en cours, à partir des informations (objectifs, méthodologie, résultats, publications) transmises par les équipes qui les mènent.
http: //psydoc-fr.broca.inserm.fr/recherches.html
* compte rendus de recherches avec la publication intégrale des rapports des réseaux P. Ferrari et C. Barthélémy sur l'autisme.
http: //psydoc-fr.broca.inserm.fr/pedopsy.html
* compte rendus de colloques dédiés à la recherche, avec interventions en texte complet (en particulier celles des Journées conjointes FFP/INSERM) ou résumés.
http: //psydoc-fr.broca.inserm.fr/CRcolloques.html
* sélection et présentation des grandes bases documentaires.
http: //psydoc-fr.broca.inserm.fr/BDPsy.html
* sélection et présentation de sites internationaux avec accès direct.
http: //psydoc-fr.broca.inserm.fr/Acsites.html
* documentation, (dont on sait que ce sont les prémices de tout travail de recherche) avec le référencement et la mise en ligne des différentes revues de psychiatrie française avec leur présentation, leur objet et leurs modalités de publication.
http: //psydoc-fr.broca.inserm.fr/Revues.html
* consultation de la base de données des publication psychiatriques françaises (actuellement 3000 références dont 500 avec résumés)
http: //psydoc-fr.broca.inserm.fr/4D.acgi$build_form
* adresses des psychiatres siègeant dans les délégations régionales à la recherche clinique
http: //psydoc-fr.broca.inserm.fr/drrc.html
* dossier thématique complet avec bibliographie, par exemple «Interactions précoces et recherche»
http: //psydoc-fr.broca.inserm.fr/drrc.html/Interact.html
Psydoc-France est aussi un lieu d'échanges entre cliniciens et/ou entre cliniciens et chercheurs selon une triple possibilité :
* s'adresser directement par mail à tel ou tel acteur
* intervenir dans les forums de discussion
* adresser vos propres informations par l'intermédiaire de la rubrique « écrire ».
Les abonnés de Pour la Recherche trouveront en supplément de ce numéro le
CDROM 1997 FFP
qui contient l'intégralité du contenu du site Psydoc-France jusqu'en octobre 1997 (à l'exception toutefois de la base de données bibliographiques qui n'est accessible qu'en ligne).
Ce CDROM représente une base documentaire très importante qui est utilisable par toute pesonne qui possède un ordinateur avec lecteur de CDROM. Les textes peuvent être imprimés. Il offre aussi la possibilité de s'entrainer au maniement des liens hypertextes avant de faire l'acquisition d'un modem pour une liaison directe avec internet. Il contient un kit d'installation facile PC et Mac avec un mois d'abonnement gratuit à Club Internet.
Comme nous l'avons déjà signalé, Internet est conçu sur une base de réciprocité des apports entre «client» et «serveur».
Nous attendons donc vos contributions à l'enrichissement de Psydoc-France dédié à la psychiatrie, par exemple à partir de vos propres bases bibliographiques, des résumés ou textes de colloques scientifiques, ouvrages dédiés à la recherche, signalement de sites intéressants, etc.
Elaboration scientifique, recherche et formation continue
Les Sociétés, Membres de la F.F.P.
* Association Aquitaine pour L'information Médicale et l'Epidémiologie en Aquitaine (A.A.I.M.E.P.)
Président : Dr P. Godart - Secrétaire Gal : Dr M. Roy
Objet : A partir du regroupement des médecins des départements d'information médicale du grand Sud-Ouest et en élargissant notre groupe à des statisticiens, des chercheurs, et des médecins de santé publique, nous réalisons des études épidémiologiques à partir des données issues des hôpitaux publics.
Notre association coordonne des études au niveau régional, qui sont organisées chaque année, soit sur des sujets de psychiatrie adulte, soit sur des sujets de psychiatrie infanto-juvénile.
L'ouverture au secteur privé est en cours, afin de former un groupe capable d'appréhender l'ensemble des phénomènes morbides et des modalités de prise en charge.
* 05 59 80 94 94
* Association Francophone pour l'Etude et la Recherche sur les Urgences en Psychiatrie (A.F.E.R.U.P.)
Président : Pr J. Vedrinne - Secrétaire Gal : Dr I. Ferrand
Objet : Promouvoir les études et la recherche en matière d'urgence psychiatrique. Développer leurs implications cliniques et organisationnelles.
* 01 42 34 15 95
* ANCRE-PSY
Président : Dr F. Caroli - Secrétaire Général : Dr M.J. Guedj
* 01 45 65 83 70
* Association pour la Promotion de l'Assurance Qualité en Santé Mentale (A.P.A.Q.E.S.M.)
Président : Pr V. Kovess - Secrétaire Gal : Dr F. Bertrand
Objet : constitution d'un réseau d'établissements et de professionnels de santé motivés pour la promotion de l'assurance-qualité dans le domaine de la Santé mentale. Mise en oeuvre par ces mêmes établissements et professionnels d'un travail pluridisciplinaire d'auto-évaluation, sur la base d'un corpus professionnel et méthodologique élaboré en commun. Recherche commune de pratiques professionnelles de référence dans le domaine de la Santé Mentale, préparé par la tenue de conférences de consensus. Apport d'un appui externe aux démarches d'auto-évaluation engagées par les établissements et professionnels dans le domaine de la santé mentale. Cet appui consistera notamment en la réalisation d'actions de formation, fourniture de documentation, des activités de conseils.
* 01 49 70 88 58
* Art et Thérapie (A & T)
Présidente : E. Viarmé - Secrétaire Gal : Dr J.P. Klein
Objet : réfléchir avec soignants, artistes, philosophes, chercheurs en sciences humaines et linguistes sur les conditions pour que la création fasse processus de transformation de la personne : pratiques, expérimentations, praxis, analyses, théorisations, concepts opératoires.
* 01 46 36 05 00
* Association Française de Psychiatrie (A.F.P.)
Président : Dr S.D. Kipman - Secrétaire Gal : Dr C. Vasseur
Objet : promouvoir et organiser la formation continue en psychiatrie et, notamment, centraliser, analyser et faire connaître les besoins en la matière; - susciter toute action (par exemple réunions, diffusion, édition) réflexion ou recherche concernant l'étude de la santé mentale et le traitement des affections, handicaps et inadaptations psychiques, quelle que soit la modalité de l'exercice professionnel.
* 01 42 71 41 11
* Association Française de Psychiatrie Biologique
(A.F.P.B.)
Président : Pr H. Lôo - Secrétaire Gal : Dr C. Spadone
Objet : susciter et promouvoir les recherches en psychiatrie biologique
* 01 45 6589 51
* Association Française des Psychiatres d'Exercice Privé (A.F.P.E.P.)
Président : Dr G. Blès - Secrétaire Général : Dr Laboutière et
Dr M. Burdet-Dubuc
Objet : recherche et définition des meilleures conditions d'exercice de la psychiatrie privée, - liaison, information et formation continue de ses membres, - rapports de la psychiatrie privée avec les diverses structures soignantes et enseignantes de la spécialité.
* 01 43 38 18 41
* Association Française de Psychiatrie et de Psychologie Légales (A.F.P.P.L.)
Président : Dr R. Coutanceau - Secrétaire Gal : Dr A. Martorell
objet : Promouvoir toutes recherches et études pluridisciplinaires, médico-psycho-juridico-sociales, dans les domaines de la psychiatrie et de la psychologie, concernant le traitement, l'expertise et, d'une manière générale, les rapports de l'individu avec la loi, notamment par le biais de la formation permanente (entre autres).
* 01 46 49 16 41
* Association Française de Psychiatrie et de Psychopathologie Sociales (A.F.P.P.S)
Président : Pr J.C. Scotto - Secrétaire Gal : Dr J. de Verbizier
Objet : établir et développer les contacts entre les membres des diffférentes disciplines scientifiques et professions concernées par la psychologie et la psychiatrie sociales, ainsi que par la sociologie des maladies mentales ; - contribuer au développement de l'information ainsi que de la recherche et de ses applications dans ces domaines ; - établir des relations avec tous les organismes publics ou privés, nationaux ou internationaux intéressés.
* 04 91 75 46 96
* Association Française de Thérapie Comportementale et Cognitive (A.F.T.C.C.)
Président : Dr B. Rivière - Secrétaire Gal : Dr Heim
Objet : étude des thérapies comportementales et cognitives, en particulier dans le cadre de la recherche, de l'application et de l'enseignement en psychiatrie, en psychologie et en médecine.
* 01 45 88 35 28
* Association Francophone de Formation et de Recherche en Thérapie Comportementale et Cognitive
(A.F.FO.R.THE.C.C.)
Président : Pr O. Fontaine - Secrétaire Gal : Dr C. Cungi
Objet : Enseignement et recherche en thérapie comportementale et cognitive.
Edition du journal francophone de clinique comportementale et cognitive 4 fois par an.
* 04 50 01 49 80
* Association pour la Méthodologie et la Recherche en Psychiatrie (A.M.R.P.)
Président : Pr D. Widlocher - Secrétaire Gal : Pr. JF. Allilaire
Objet : développer l'intérêt pour les problèmes méthodologiques de la recherche en psychiatrie par l'organisation directe ou l'aide à l'organisation de Congrès, Colloques ou Séminaires, et par tout autre moyen que le Conseil d'Admnistration aura approuvé.
* tel : 01 42 16 12 31
* Association Nationale des Hospitaliers Pharmaciens et Psychiatres (A.N.H.P.P)
Présidents : Dr B. Lachaux - Secrétaire Gal : Dr P. Ageneau
Objet : favoriser les échanges entre les pharmaciens et les psychiatres et promouvoir la pharmacie clinique en psychiatrie.
* 01 69 25 42 88
* Association Nationale des Psychiatres Présidents et Vice Présidents des CME des Centres Hospitaliers
Président : Dr C. Barthélémy - Secrétaire Gal : Dr J. Bourcy
Objet : étude des questions posées aux EPS par l'organisation, la gestion, les rôles des différents acteurs des établissements en relation avec le développement de la psychiatrie publique de secteur.
Actions d'information, de formation et de promotion et diffusion des actions de recherche auprès de ses membres.
* 05 53 70 66 03
* Association des Psychiatres de secteur Infanto-Juvénile (A.P.I.)
Président : Dr JP. Thévenot - Secrétaire Gal : Dr F. Douche
Objet : instance de réflexion sur la pratique de la psychiatrie infanto juvénile dans le service public
* 01 42 29 45 45
* Association Scientifique Française des Psychiatres de Service Public (A.F.P.P.)
Président : Dr JC. Pascal - Secrétaire Gal : Dr T. Trémine
Objet : regouper, promouvoir et diffuser les éléments de recherche et de réflexion dans les domaines cliniques, thérapeutiques, juridiques, médico-sociaux et institutionnels utilisés ou promus par les psychiatres de service public, dans le cadre de la prévention, des soins et de l'enseignement. - L'association a pour vocation d'assurer la formation continue de ses membres. Le support de diffusion de ses données scientifiques est "l'Information Psychiatrique", revue mensuelle publiée par les psychiatres des hôpitaux. Les conditions et modalités de ce service seront précisées par convention entre les parties. - L'Association pourra créer en se conformant au règlement en vigueur tous les Services ou organismes concourant à son objet.
* 01 49 36 71 69
* Association Scientifique des Psychiatres de Secteur (A.S.P.S.)
Président : Dr A. Chabaud - Secrétaire Gal : Dr N. Skurnik
Objet : promouvoir les actions de formation, de recherche et d'enseignement dans le champ de la psychiatrie.
* 01 39 35 63 00
* Association Française des Foyers, Appartements et Logements Thérapeutiques et Associatifs (A.S.F.F.A.L.T.A.)
Président : Dr G. Vidon - Secrétaire Gal : Dr Pages
Objet : promouvoir - l'information et la réflexion sur les foyers et les appartements thérapeutiques et associatifs de post-cure psychiatriques ; - les rencontres entre intervenants de la santé mentale impliqués dans l'organisation ou l'utilisation de ces structures ; - la création ou le développement de nouvelles structures.
* 01 43 96 61 10
* Société Française de Thérapie Familiale
Président : Dr J. Miermont - Secrétaire Gal : J.C. Dr Bouley
Objet : favoriser le développement et la reconnaissance des thérapies familiales, la rencontre des différents courants, promouvoir un niveau de compétence, de qualité et d'éthique, faciliter les échanges avec les autres associations professionnelles tant nationales qu'internationales, promouvoir la recherche.
* 01 46 36 43 45
* Centre d'Etude de l'Expression (C.E.E.)
Président : Pr B. Samuel Lajeunesse - Sec. Gal : Dr A.M. Dubois
Objet : le C.E.E. poursuit 4 objectifs : un objectif thérapeutique, avec des ateliers d'expression et des thérapies avec médiation ; un rôle d'enseignement, formation d'art-thérapeutes : diplôme universitaire, séminaires, conférences ; un rôle documentaire avec conservation des oeuvres des patients depuis 40 ans et bibliothèque spécialisée ; enfin, un objectif de recherche concernant l'articulation entre la création et la clinique
* 01 45 89 21 51
* Centre d'Etude de la Famille Association (C.E.F.A.)
Président : Dr B. Chemama-Steiner - Sec. Gal : Dr C. Gouz
Objet : formation de thérapeutes familiaux systémiques et sensibilisation à l'approche systémique familiale et institutionnelle des tavailleurs de la santé mentale, des secteurs médicaux, sociaux et éducatifs : elle pourra créer toutes structures de soins et de prévention dans le cadre théorique de l'approche systémique ; diffuser ses travaux et son enseignement par tous moyens appropriés."
* 01 43 36 90 95
* Collège National de Psychiatrie (C.N.P.)
Président : Dr N. Fiorina - Secrétaire Gal : Dr N. Skurnik
Objet : - maintenir, faciliter et harmoniser l'enseignement clinique sur tout le territoire national dans la grande tradition des hôpitaux psychiatriques, des Psychiatres des hôpitaux et de la psychiatrie française. Ainsi, le collège suscite la recherche psychiatrique et la diffusion des travaux de ses membres sur le plan national et international.
* 01 34 24 98 89
* Collège National Universitaire de Psychiatrie (C.N.U.P.)
Président : Pr A. Féline - Secrétaire Gal : Pr Ch. Aussilloux
Objet : réunir au plan national les professeurs responsables de l'enseignement de la psychiatrie en France, ainsi que les psychiatres hospitaliers chargés de fonctions universitaires et de recherche, d'un rang équivalent ;
- favoriser l'échange des informations et la coordination des efforts, en vue du perfectionnement de l'enseignement de la psychiatrie et de la formation des psychiatres ainsi que la promotion de la recherche en psychiatrie ;
- représenter l'ensemble des universitaires de psychiatrie groupés dans le Collège vis-à-vis des Pouvoirs Publics et des instances intéressées, tant en France que sur le plan international.
* 01 45 21 25 24
* Congrès de Psychiatrie et de Neurologie de Langue Française (C.P.N.L.F.)
Président : Pr M. Petit - Secrétaire Général : Pr J.M. Léger
Objet : étude et discussion de questions concernant la psychiatrie, la neurologie, la médecine légale et l'assistance aux malades atteints de troubles nerveux ou mentaux.
* 05 55 05 61 82
* L'Ecole de Psychosomatique (E.P.S.)
Président : Dr JM. Thurin - Secrétaire Gal : Dr V. Bruillon
Objet : articuler clinique et théories psychosomatiques ; associer des approches interdisciplinaires et contribuer à une construction scientifique de la psychosomatique ; réaliser des recherches ; participer aux congrès et colloques, publier des travaux scientifiques ;améliorer la formation des médecins et ouvrir de nouvelles perspectives de soin. Depuis 1990 extension de son objet à l'évaluation des psychothérapies.
* 01 48 04 73 41
* Evolution Psychiatrique (E.P.)
Président : Dr G. Lantéri-Laura - Secrétaire Gal : Dr J. Garrabé
Objet : contribuer au développement dans toutes les directions des études psychiatriques, et des études psychologiques en tant qu'elles intéressent la psychiatrie. Elle porte le nom de "Groupe de l'évolution psychiatrique". - l'organe officiel de la Société est le recueil qu'elle fait paraître sous le titre : «L'évolution Psychiatrique".
* 01 39 38 78 01
* Groupe d'Etudes de Psychiatrie psychologie et Sciences Sociales (G.E.P.P.S.S.)
Président : Dr J. Fortineau - Secrétaire Gal : Pr B. Gibello
Objet : Etudier sur le plan scientifique, technique et pratique tout problème relevant de la psychiatrie, de la psychologie et des Sciences Sociales, et diffuser toutes informations leur étant relatives. L'Association peut participer à toute entreprise et utiliser tout moyen d'action propre à réaliser son objet social.
* 01 48 87 81 93
* Groupe de Recherche et d'Application des concepts Psychanalytiques à la Psychose (G.R.A.P.P.)
Président : Pr R. Wartel - Secrétaire Gal : Dr R. Broca
Objet : Favoriser la recherche psychanalytique et ses applications aux cas de psychose. Elle peut ainsi : regrouper et coordonner les travaux de ceux qu'intéresse plus particulièrement le champ des psychoses à l'intérieur du champ freudien ; organiser des rencontres au plan national comme au plan régional, voire au plan international ; favoriser la constitution de groupes de recherche au sein des institutions psychiatriques ; promouvoir la publication des travaux et leur assurer la plus large diffusion.
* 01 45 59 57 36
* Groupement d'Etudes et de Prévention du Suicide (G.E.P.S.)
Président : Pr Debout - Secrétaire Gal : Dr Franc
Objet : promouvoir et coordonner la recherche dans le domaine du suicide à partir d'études menées notamment par : Services d'Urgence et de Pathologie Toxique, Organismes de soins de Psychiatrie adulte et infantile, Centres de Médecine Légale et Criminologie, Organismes d'Aide Psychologique, et, plus généralement, tous les organismes publics ou privés, consacrant tout ou partie de leur activité à des buts analogues ; favoriser toutes démarches susceptibles d'aboutir à la création d'Organisations de Prévention du Suicide ; agir auprès des organismes publics compétents, afin d'élaborer un programme cohérent de prophylaxie du suicide ; représenter officiellement les réalisations nationales au sein de l'Association Internationale pour la Prévention du Suicide.
* 04 8 74 24 88
* Groupe Français d'Epidémiologie Psychiatrique (G.F.E.P.)
Président : Pr C. Aussilloux - Secrétaire Gal : Dr J.P. Vignat
Objet : développer tous les aspects de la recherche et de la formation dans le domaine de l'Epidémiologie Psychiatrique ; faciliter les échanges entre les praticiens en psychiatrie et en épidémiologie, de tous modes d'exercices, afin de permettre une meilleure diffusion des connaissances scientifiques.
* 04 78 09 78 15
* Promotion de la psychiatrie de service public à l'hôpital général
Président : Dr J.C. Archambault - Secrétaire Gal : Dr J. Guillou
objet : promouvoir la psychiatrie à l'hôpital public. Organisation de réunions scientifiques
* 01 49 36 71 62
* Psychiatrie et Recherche
Président : Dr J.M. Desce - Secrétaire Général : E. Tanneau
objet : mieux faire connaître la recherche en psychiatrie auprès des internes en psychiatrie ; améliorer la diffusion de l'information sur les filières de recherche aurpès des internes en psychiatrie ; favoriser les contacts entre psychiatrie et recherche fondamentale dans le domaine des neurosciences.
* 01 64 30 72 03
* PsyGe
Président : Dr M.. Lacour - Secrétaire Gal : Dr I. Secret
Objet : relations entre l'hôpital général et la psychiatrie
* 01 39 79 50 89
* Société Française d'Alcoologie (S.F.A.)
Président : Pr J. Adès - Secrétaire Général : Pr P. Favre
Objet : contribuer au développement de l'alcoologie dans une perspective multidisciplinaire : en établissant et en développant des contacts entre les membres des différentes disciplines scientifiques et professions concernées par l'alcoologie, en contribuant au développement de l'information, de l'enseignement et de la recherche dans ce domaine, en établissant des relations avec tous les organismes publics ou privés, nationaux ou internationaux concernés.
* 01 41 46 69 51
* Société Française de Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent (S.F.P.E.A.)
Président : Dr J.C. Chanseau - Secrétaire Gal : Dr A. Plantade
Objet : promouvoir et coordonner toutes études et recherches concernant les troubles mentaux, affectifs et intellectuels des enfants et des adolescents, ainsi que leur traitement et leur prévention. Elle se propose de regrouper les membres des diverses professions concourant à ce but.
* 01 42 16 23 51
* Société Française de Psychopathologie de l'Expression (S.F.P.E.)
Président : Pr P. Moron - Sec. Gal : Dr B. Chemama-Steiner
Objet : - établir et entretenir des relations scientifiques entre les divers spécialistes de France qui se consacrent à l'étude pratique, théorique et à la recherche concernant les apports de toutes les formes d'expression artistique à la thérapeutique, à l'éducation spécialisée, à la pédagogie et à la culture.
* 01 40 44 91 16
* Société Médico Psychologique (S.M.P.)
Président : Pr Doutheau -Secrétaire Gal : Dr P. Marchais
Objet : étude et perfectionnement de tous les domaines de connaissance concernant la pathologie mentale ; elle comprend dans ses travaux toutes les sciences auxiliaires se rapportant à cette discipline.
* 01 46 05 57 25
* Société Neuro Psychiatrie l'Ouest (S.N.P.O.)
Président : Pr M. Walter - Secrétaire Général : Dr P. Rabiller
Objet : exposer, discuter et publier les travaux de ses membres dans le domaine des maladies du système nerveux - neurologie, psychiatrie d'adultes, psychiatrie infantile, neurochirurgie - et des disciplines annexes, psychologie, neurophysiologie, neuroradiologie, électroencéphalographie, psychanalyse.
* 02 99 33 39 13
* Société de Psychogériatrie de Langue Française
(S.P.G.L.F.)
Président : Pr J.M. Léger - Secrétaire Gal : Dr J.P. Chartres
Objet : étude et discussion de questions concernant les aspects psychiatriques, psychologiques, sociologiques et pathologiques de la vieillesse, les soins, l'enseignement et la recherche dans ce domaine.
* 05 55 43 11 92
* Société de Psychologie Médicale de Langue Française
(S.P.M.L.F.)
Président : Pr M. Marie Cardine - Secrétaire Gal : Pr S. Consoli
Objet : Contribuer au développement de la psychologie médicale, à l'enseignement et à la recherche dans cette discipline, ainsi qu'à la formation psychologique des médecins et des personnels des professions de Santé.
* 04 72 35 86 94
Prochaine
Modalités de sevrages chez
les toxicomanes dépendant
des opiacés
23 - 24 avril 1998
SENAT
* Le programme est affiché sur le site
Ouvrages récents concernant
la Recherche
Cet ouvrage fait suite à deux écrits de la même collection, parus en 1984 et 1991, décrivant la méthodologie disponible pour évaluer les psychothérapies.
L'étude présentée adapte cette méthodologie, qui prend en compte les aspects subjectifs propres au champ psychiatrique, à l'évaluation des soins institutionnels sous leur angle psychothérapique. Aucune évaluation de ce type n'avait jusqu'à présent été conduite en institution, car elle implique la mise en oeuvre d'un abord multidimensionnel parfois difficile à réaliser. Une enquête de trois ans en hôpital de jour psychiatrique a été réalisée. Les résultats ont non seulement un intérêt descriptif (relatif aux patients, aux soignants, et à leur interaction), mais aussi heuristique, générateur d'hypothèses enrichissant la réflexion clinique. De nouvelles pistes quant aux modalités du processus de soin sous son aspect psychothérapique sont proposées, ainsi qu'une analyse critique des questionnaires utilisés. Une utilisation de ces instruments plus adaptée à la réalité clinique est envisagée.
Enfin ces évaluations pourraient rendre plus faciles les échanges entre des équipes ayant des références théoriques différentes, ou apparte nant à des cultures différentes.
M. Thurin, Le discours, émergences du sens, niveaux d'analyse, perspectives cliniques,1997, nodules PUF, 128 p, 55 F
Dire et comprendre ne sont pas des actes simples.
Celui qui s'adresse à autrui intègre tout un ensemble de modalités discursives hétérogènes qui s'enchaînent et se renforcent mutuellement.
Et réciproquement, pour celui qui écoute, rien n'est négligeable : ni les mouvements du discours et leurs trajectoires, ni les grandes structures (genres de discours, thèmes, mondes), ni les éléments qui s'associent ou restent plus disparates signalant leur singularité.
Tel est le paradigme qui émerge du courant pragmatique-discursif dont les principaux acteurs et leurs concepts sont présentés dans cet ouvrage.
Parallèlement, à partir de textes issus de la psychopathologie, l'auteur présente une méthode d'analyse du discours en interaction. Différents outils permettent de cerner les critères qui conduisent à comprendre le discours produit par un autre et les procédés linguistiques utilisés par le locuteur pour l'y conduire.
Cette présentation générale et l'application méthodologique qui l'accompagne devraient susciter non seulement l'intérêt des linguistes mais aussi celui des cliniciens qui sont confrontés à l'analyse du langage dans leur pratique : psychologues, orthophonistes et psychiatres.
Programme Hospitalier de Recherche Clinique
(PHRC)*
Projets retenus en psychiatrie
* Le P.H.R.C. est un programme annuel.
A l'heure de publication de cet article l'appel d'offres 1997 n'a pas été publié.
Congrès de Psychologie Médicale de Langue Française
Besançon - Franche-Comté
Vendredi 2 et samedi 3 octobre 1998
RELATION DE SOIN ET TRAVAIL EN RESEAU
Argument
Dans l'exercice de la médecine actuelle, la prise en charge des patients par des réseaux structurés de soins hospitaliers ou ambulatoires regroupe différents professionnels publics et privés de la santé. Elle s'est considérablement développée en fonction de la nécessité de certaines pathologies (toxicomanie, douleur, SIDA...), des coûts économiques, de la recherche d'altematives à l'hospitalisation. Parallèlement, on constate l'évolution des mentalités des soignants, de plus en plus conscients de l'importance des liens entre les différentes personnes qui s'occupent d'un même patient, d'une même pathologie.
Le Congrès de Psychologie Médicale de Besançon aura pour but de réunir différents professionnels de la santé pour étudier ensemble quelles modifications le fonctionnement en réseaux de soins entraîne dans la relation médecin/malade et dans les relations de confraternité, de complémentarité et de liaison. Une réflexion sur ces différentes questions paraît indispensable au moment de la mise en place administrative et technique des réseaux.
Contact : Professeur Paul BIZOUARD - Docteur Sylvie NEZELOF
Tel. 03.81.21.81.52 - Fax 03.81.21.88.17
Le Comité de Rédaction vous souhaite à tous de très bonnes fêtes et vous dit à l'année prochaine
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Directeur de la Publication :
Rédacteur en chef :
Rédacteurs en chef adjoints :
Comité de Rédaction
Secrétaire de rédaction et maquette M.Thurin
PLR électronique
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Remerciements
A la Direction Générale de la Santé
dont la subvention permet l'édition de ce bulletin.
Au Laboratoire Lilly
qui assure le budget de sa diffusion aux psychiatres français.
A l'Association Française de Psychiatrie et à l'Association Française des Psychiatres de Service Public pour leur soutien actif à la diffusion des abonnements.
Tirage 4000 exemplaires - ISSN : 1252-7695
Commission Paritaire n° 1199 G 75389 s
Imprimeur : MURAY-PRINT - 4, rue Louis Armand 92600 - ASNIERES
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