A. JOSSERAND.
A travers l’étude des troubles psychopathologiques du vieillard en institution et de leur impact sur la vie institutionnelle, l’auteur étudie l’invasion du psychisme des patients par le " travail de la mort " et ses répercussions sur le psychisme des soignants, menacés par la " maladie du soin ".
-Through the study of psychopathological disorders of the elderly in institutions and of their impact on the life of the institution, the author studies the invasion of the " death work " in the patients’ psyche and its repercussions on that of the carers, threatened by the " caring illness ".Psychopathologie du vieillard, Institution gériatrique, Soins aux mourants, Dépression, Deuil, Elderly people (psychopathology), Geriatric institution, Care to the dying, Depression, Grieving.
L’Information Psychiatrique, vol. 74, n° 8, octobre 1998, pp. 771-784
A-M. GARDEY.
Observation psychopathologique des processus démentiels séniles sous l’angle psychanalytique du fonctionnement psychique, c’est-à-dire dans une perspective de déliaison et de délitement des structures de l’appareil psychique, à partir de protocoles Rorschach de sujets âgés, entrés dans une démence sénile de type Alzheimer pour la plupart. L’auteur s’appuie sur les processus de la réponse Rorschach pour illustrer les deux niveaux d’évidement représentationnel. Partant des aspects psychopathologiques mis en évidence, il dégage certains mécanismes de cette érosion psychique sur le plan métapsychologique, en termes de première et seconde topiques freudiennes.
-A psychopathological observation of processes of senile dementia seen from the psychoanalytical angle of psychic functioning, in other words from a perspective of uncounpling and disintegratinf of the structures of the psychic apparatus, based on Rorschach protocols of ageing subjects entered mainly into Alzheimer-type senile dementia. The author bases himself on the processes of the Rorschach response in order to illustrate the two levels of representational draining. Taking as his point of departure the psychopathological aspects brought to light, he isolates certain mechanisms of this psychic erosion on a metapsychological level, in terms of Freudian first and second topics.Représentation/perception, Représentation de mot, Représentation de chose, Déficience du préconscient, Régression des modalités défensives, Primauté du ça, Representation/perception, Representation of word, Representation of thing, Preconsciousness deficiency, Regression of the defensive modalities, Primacy of the id
L’Information Psychiatrique, vol. 74, n° 8, octobre 1998, pp. 785-793
D. LEGUAY.
Le déficit est un concept clinique étroitement associé à l’histoire de la schizophrénie, défini à l’origine comme démence, appauvrissement, dissociation, repli. Nous tenterons de montrer que la réalité clinique d’aujourd’hui ne recouvre plus la psychopathologie d’hier. Les enquêtes de qualité de vie - qui montrent l’aspiration à une vie autonome et responsable, les nouveaux modèles opératoires inspirant les démarches de réhabilitation, la politique de désinstitutionnalisation, l’appréhension par la société des problèmes posés par la pathologie psychiatrique dans la dimension du " désavantage social " - dessinent les contours d’un nouveau destin, toujours difficile, mais plus lisible, pour les sujets frappés par cette maladie.
-The mental deficit is a clinical concept closely connected to the history of schizophrenia ; it was originally defined as insanity, impoverishment, dissociation, withdrawail into oneself. We shall try to show that the clinical reality today no longer covers the psychopathology of the past. A new destiny takes shape thanks to the inquiries about the quality of life - showing their yearning for a responsible life on thier own, to the new ways to proceed which inspire the rehabilitation steps, to the desinstitutionnalization policy, to the apprehension by the society of the problems set by the psychiatric pathology within the dimension of the " social handicap " - this new destiny is still difficult but becomes more visible for the persons who suffer from this disease.Citoyenneté, Autonomie, Schizophrénie, Réhabilitation, Désavantage social, Citizenship, Autonomy, Schizophrenia, Rehabilitation, Social handicap.
L’Information Psychiatrique, vol. 74, n° 8, octobre 1998, pp. 794-800
A. BADOUX.
L’objectif de la recherche était d’évaluer l’impact sur la symptomatologie mentale d’une thérapie de " re-socialisation " chez 283 sujet souffrant d’isolement social et fréquentant des centres spécialisés non médicalisés. Testée avec une échelle en neuf dimensions (le BSI) la symptomatologie mentale de ces sujets, élevée à leur arrivée dans des centres, s’est significativement améliorée après six mois de thérapie. Après un an, le nombre de sujets classés " pathologiques " (M + 2 DS) est passé de 70 à 37 %. Ces résultats démontrent donc l’efficacité d’interventions thérapeutiques spécifiques pour des sujets souffrant d’isolement social.
-We evaluated the impact of " re-socialization " psychotherapy on mental symptoms of 283 individuals suffering form social isolation and attending specialized centers in France. To this end, we administered the nine dimension Brief Symptom Inventory (BSI) on entry and after six and twelve months of therapy. At six months, subjects, scores were improved in all scale dimensions, especially in the depression dimension. They showed continued improvement during the following six months, and the per cent of subjects classified as " pathologic " (with a BSI score > 2 S.D. above the mean of our normal population) fell from 70 % to 37 %. These results demonstrate the effectiveness on mental symptoms of psychotherapy developed specifically for individuals suffering from social isolation.Isolement social, Solitude, Psychopathologie, Evaluation, Thérapie, Re-socialisation, Social isolation, Solitude, Psychopathology, Evaluation, Therapy, Re-socialization.
L’Information Psychiatrique, vol. 74, n° 8, octobre 1998, pp. 802-809
J. CHAZAUD.
C’est en s’appuyant sur les conceptions jacksoniennes et par la prise en considération de l’inconscient statique et dynamique que Ribot put formaliser l’étude des fonctions mentales. Philosophe de formation, inspiré par Schopenhauer, il sut rompre avec l’associationnisme mécaniciste de son temps. Aussi bien, loin de voir dans la " logique des sentiments " un déchet ou une scorie, il la reconnut comme l’organisation originaire d’une pensée animée par un jeu de tendances, de passions, de désirs. Le point de vue dynamique entrait ainsi dans l’enseignement académique...
-It was by basing himself on Jacksonian concepts and by considering the static and dynamic unconscious that Ribot succeeded in formalising the study of mental functions. A philosopher by education, inspired by Schopenhauer, he managed to break with the mechanistic associationism of his time. Far from seeing in the " logic of sentiments " a waste or scoria, he recognised this logic as being the original organisation of a thought process driven by tendencies, passions and desires. The dynamic point of view was thus to enter into academic teaching...Ribot, Jacksonisme, Inconscient, Psychodynamisme, Schopenhauer, Ribot, Jacksonism, Unconscious, Psychodynamism, Schopenhauer.
L’Information Psychiatrique, vol. 74, n° 8, octobre 1998, pp. 811-814
B. LACHAUX, L. MORASZ, J. GRISON-CURINIER, P. PASI-DELAY, D. BOURDERY.
La Cour de cassation vient de rappeler, lors de deux arrêts, le caractère incontournable de l’information comme condition du consentement : les enjeux liés à ce concept sont ainsi résolument placés dans le champ juridique. Mais l’analyse des repères épistémologiques et cliniques du consentement montre les limites d’une telle démarche. En effet, l’approche formelle se fait au détriment d’une véritable réflexion clinique qui aura à prendre en compte la difficulté de l’information en pratique. La réappropriation de cette injonction sociale par le corps médical pourrait donner au consentement la légitimité professionnelle indispensable. Faute de ce retour à la clinique, le consentement restera un contenant, certes formalisé, mais vide de sens.
-Two recent degrees of the Supreme Court insist about patients’consent information : consent is shown as a legal concept. But epistemologic and clinical analysis shows that a formal approach is restrictive and doesn’t take into account the humanistic dimension. Then, it is necessary to examine the difficulties in informing since everyone knows the complexity of human psyche. This réflexion, coming from medical field, will enable to bring back to consent its legitimacy. This will be possible only basing on a come back to clinical : thus consent should have not only a legal existence but also a sense.L’Information Psychiatrique, vol. 74, n° 8, octobre 1998, pp. 815-826