Constatant le flou des définitions qui sont actuellement données tant de la santé mentale que de la prévention, et s’interrogeant sur ce que peut être aujourd’hui une démarche d’hygiène mentale, l’auteur tente de distinguer trois niveaux de prévention : la prévention médicale de la maladie mentale devant laquelle la psychiatrie demeure bien impuissante, la prévention de la souffrance psychique qui ne peut se concevoir qu’en partenariat avec le social et le politique, la prévention des désavantages ou réhabilitation qui, elle, est du domaine du social.-Noting the vagueness of the present definitions as regards mental health as well as prevention and wondering what steps are now open to us in the way of mental hygiene, the author attempts to distinguish three levels of prevention : medical prevention of mental illness, faced with which psychiatry remains impotent, the prevention of mental suffering, which can only be conceived in partnership with the social and political, the prevention of disadvantages (or rehabilitation), which belongs to the social.
Santé mentale, Hygiène mentale, Prévention, Réhabilitation, Mental health, Mental hygiene, Prevention, Rehabilitation.
L’Information Psychiatrique, vol 74 n° 9, novembre 1998, pp 881-887
B. WELNIARZ.
L’âge des premières consultations en psychiatrie infanto-juvénile tend à s’abaisser tandis que la violence et l’agressivité deviennent des motifs de consultation courants. Après une revue de la littérature nous proposons une étude clinique et psychopathologique de dix cas d’enfants dont l’âge est compris entre 30 et 40 mois et qui sont adressés dans un Centre médico-psychologique de secteur essentiellement pour des problèmes d’agressivité. Nous tentons de clarifier le champ clinique de ces troubles qui, s’ils s’inscrivent majoritairement dans les pathologies limites de l’enfance, montrent des potentialités évolutives variées et peuvent occuper une place particulière dans la pratique.-The age of first consultations in child psychiatry is tending to go down, while violence and aggressiveness become common motives for consultation. After a review of literature on the subject, we set out a clinical and psychopathological study of the cases of 10 children aged between 30 and 40 months who were referred to a sectorial medico-psychological centre essentially for problems of aggressiveness. We attempt to clarify the clinical field concerning these disorders which, although mainly belonging to the borderline pathologies of childhood, display varied progressive potentialities and can occupy a particular place in practice.
Psychopathologie, Violence, Agressivité, Enfant, Psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, Psychopathology, Violence, Aggressiveness, Child, Child and teenage psychiatry
L’Information Psychiatrique, vol 74 n° 9, novembre 1998, pp 888-896
A. PIERNIKARCH.
Ce texte relate la mise en place progressive depuis cinq ans - dans le cadre d’une unité d’accueil familial thérapeutique d’un secteur de psychiatrie infanto-juvénile - de l’accueil, dans la journée, et à temps plein, d’enfants présentant des troubles psychiatriques graves. Il tente de faire le point sur les indications et les limites de cette pratique, à l’aide de cas cliniques. Le dispositif cliniques et de la demande des parents. Les assistantes maternelles deviennent des acteurs de l’équipe soignante, malgré leur statut précaire.-This text describes the progressive setting-up over five years - within a Therapeutic Family Reception Unit in a child psychiatry sector - of full daytime care of children presenting grave psychiatric disorders. It attemps to assess the indications and the limitations of this practice with the adi of clinical cases. The therapeutic apparatus offers a suppleness which combines clinical imperatives and parents’ demands. Childminders become a part of the care team, despite their precarious status.
Accueil familial thérapeutique (enfant), Accueil de jour, Statut des assistantes maternelles, Therapeutic family reception (child), Day care, Status of childminders.
L’Information Psychiatrique, vol 74 n° 9, novembre 1998, pp 897-905
Y-C. BLANCHON, J-Y. BOTTALLA.
Les auteurs, à partir de l’adolescence du poète A. Rimbaud, posent la question, lors d’expériences psychotiques transitoires à l’adolescence qui n’entraînent pas forcément une entrée dans la psychose, de ce qui, dans les capacités de symbolisation du sujet, peut l’en protéger et discutent l’utilisation d’atelier d’écriture comme médiation thérapeutique au cours de ces épisodes morbides.-The authors, from a French poet A. Rimbaud adolescence, introduce the question of possible transitory psychotic failures and about, symbolisation possibilities to protec him from the occurrence of psychosis destructuration and discuss writing workshop’s interest such as therapeutic mediation of these pathologies.
Expériences psychotiques transitoires, Adolescence, Atelier d’écriture, Médiation thérapeutique, Transitory psychotic failures, Acute Schizophrenia, Adolescence, Writing workshop, Therapeutic mediation.
L’Information Psychiatrique, vol 74 n° 9, novembre 1998, pp 907-913
E. BINET.
Projet thérapeutique et projet éducatif furent un temps associés dans l’histoire de la psychiatrie infantile. Aujourd’hui, le champ médicosocial est traversé de pratiques qui confondent projet thérapeutique et projet éducatif ou social. Dans cette perspective, l’auteur présente l’influence de F. Dolto dans le mouvement de la pédagogie psychanalytique, en soulignant la différenciation qu’elle a souhaité instaurer, dans sa pratique de psychanalyste, entre les divers espaces d’intervention auprès des enfants.-Therapeutic project and educational project were, for a while, associated in the history of child psychiatry. Today, the medicosocial field abounds with practices in which therapeutic and social or educational projects merge. It is from this perspective that the author presents the influence of F. Dolto within the psychoanalytical pedagogy movement, underlining the differentiation she wished to introduce, into her practice of child psychoanalysis, between the different possibilities of intervention.
Histoire de la psychiatrie infantile, Projet thérapeutique, Projet éducatif, Psychanalyse, F. Dolto, History of child psychiatry, Therapeutic project, Educational project, Psychoanalysis, F. Dolto.
L’Information Psychiatrique, vol 74 n° 9, novembre 1998, pp 915-921
Ph. CORTEN.
A partir de 1927 articles issus de la littérature internationale, l’auteur présente une synthèse des tendances conceptuelles évoquées dans la littérature scientifique et médicale anglo-saxonne ces trente dernières années lorsqu’il est question de qualité de vie. Une centaine d’articles majeurs sont cités dans cette publication. Trois grandes acceptions du terme qualité de vie sont discutées dans cet article : la qualité de vie environnementale, la qualité de vie reliée à la santé et la qualité de vie subjective. Cette analyse aboutit à la mise en évidence de modèles distincts qui permettent à l’auteur de conclure en proposant un nouveau modèle, a priori, plus holistique.-From 1927 issues from international literature, the author presents a synthesis of the conceptual trends in the medical and scientific literature these thirty last years concerning the quality of life. A hundred of major papers are quoted in this publication. Three great meaning of the quality of life are discussed : the environmental quality of life, the health related quality of the life and the subjective quality of life. This analysis let to develop synthetic models. The author concludes by proposing a new, more holistic, model.
Qualité de vie, Environnement, Modèles, Quality of life, Environment, Models.
L’Information Psychiatrique, vol 74 n° 9, novembre 1998, pp 922-932
B. LACHAUX, P. PASI-DELAY.
Le but de cet article est d’étudier la place du médicament dans la prescription en psychiatrie en analysant les nombreux facteur influençant la prescription médicamenteuse. La première partie rappelle les bases historiques et épistémologiques de la prescription des psychotropes. La deuxième partie analyse de façon critique les enjeux et le contexte de la prescription des psychotropes en France. La troisième partie tente d’introduire des concepts modernes comme la formation et l’évaluation qui permettront à la psychiatrie de progresser et aux psychiatres de mieux assumer leur rôle. Cette réflexion permet de situer le médicament dans la perspective d’une psychiatrie humaine et moderne. Le médicament trouve sa place efficace et incontournable comme traitement symptomatique de la souffrance psychique ; l’essentiel de l’action soignante restant dans l’action relationnelle et psychothérapique.
-The aim of this paper is to study the place of drug prescription in psychiatry by studing the factors which influence drug prescription. The first paper recalls the historical and epistemological foundations of drug prescription. The second part analyses, in a critical way, the factors and the context of drug prescription in France. The third part tries to introduce new modern concepts such as training and evaluation to enable psychiatry to improve and psychiatrists to play their rôle better. This reflexion attempts to place drugs in a human and modern psychiatric perspective. Drug finds its proper and inevitable place in the symptomatic treatment of psychiatric suffering ; the key elements of treatment which remain to be done in a relational and therapeutic way.
Médicament, Psychiatrie, Psychopharmacologie, Drug, Psychiatry, Psychopharmacology.
L’Information Psychiatrique, vol 74 n° 9, novembre 1998, pp 933-943